寶寶驚厥通常表現(xiàn)為突發(fā)性意識喪失、四肢強(qiáng)直或抽搐、眼球上翻或凝視等癥狀。驚厥可能由高熱、低鈣血癥、癲癇、腦膜炎、腦炎等原因引起,需及時就醫(yī)明確診斷。
寶寶在驚厥發(fā)作時會突然失去對外界的反應(yīng),呼之不應(yīng),可能伴隨面色青紫或蒼白。這種情況常見于高熱驚厥,多發(fā)生在體溫快速上升期。家長需立即讓寶寶側(cè)臥防止誤吸,松開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,記錄發(fā)作持續(xù)時間并及時送醫(yī)。
寶寶可能出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,四肢僵硬伸直,或呈現(xiàn)節(jié)律性抽動。這種癥狀可能與低鈣血癥有關(guān),血鈣低于一定水平會導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。發(fā)作時應(yīng)避免強(qiáng)行按壓肢體,防止骨折等二次傷害,就醫(yī)后需完善電解質(zhì)檢查。
發(fā)作時寶寶雙眼球可能向上翻動或固定向一側(cè)凝視,瞳孔散大,對光反射減弱。這類表現(xiàn)常見于癲癇發(fā)作,可能與大腦異常放電有關(guān)。家長需記錄眼球運動方向及持續(xù)時間,幫助醫(yī)生判斷是否為局灶性發(fā)作,必要時需進(jìn)行腦電圖檢查。
部分寶寶驚厥時會因咬肌痙攣咬傷舌頭,口腔分泌物增多而出現(xiàn)口吐白沫現(xiàn)象。這種情況在腦膜炎患兒中較為典型,可能伴隨前囟膨隆、頸部強(qiáng)直等癥狀。家長切勿將手指伸入寶寶口腔試圖撬開,應(yīng)立即清除口腔分泌物防止窒息。
嚴(yán)重驚厥發(fā)作可能導(dǎo)致膀胱和腸道括約肌失控,出現(xiàn)尿便失禁。這常見于持續(xù)時間較長的驚厥狀態(tài),可能與腦炎等嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染有關(guān)。發(fā)作后需及時清潔皮膚,防止尿布疹等繼發(fā)問題,并盡快送醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺等檢查。
發(fā)現(xiàn)寶寶驚厥發(fā)作時,家長應(yīng)保持冷靜,將寶寶置于安全環(huán)境避免跌落或碰撞,移除周圍危險物品,松開過緊衣物,記錄發(fā)作開始時間及具體表現(xiàn)。驚厥持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需立即呼叫急救。日常需注意預(yù)防感染,按時接種疫苗,避免誘發(fā)因素。驚厥緩解后應(yīng)定期隨訪,遵醫(yī)囑進(jìn)行腦電圖、頭顱影像學(xué)等檢查,排除潛在神經(jīng)系統(tǒng)疾病。喂養(yǎng)方面保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),但所有補(bǔ)充劑使用均需醫(yī)生指導(dǎo)。
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