干燥綜合征早期癥狀主要有眼睛干澀、口腔干燥、反復(fù)腮腺腫痛、齲齒增多、關(guān)節(jié)疼痛等。干燥綜合征是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病,早期癥狀容易被忽視,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
眼睛干澀是干燥綜合征最常見(jiàn)的早期癥狀之一,患者常感覺(jué)眼睛有異物感、灼燒感或砂礫感。由于淚腺分泌減少,眼睛容易疲勞,尤其在長(zhǎng)時(shí)間用眼后癥狀加重。部分患者會(huì)出現(xiàn)畏光、眼瞼沉重感,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致角膜損傷。建議避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,必要時(shí)使用人工淚液緩解癥狀。
口腔干燥表現(xiàn)為唾液分泌減少,患者常感覺(jué)口干舌燥,尤其在夜間更為明顯。說(shuō)話、吞咽干性食物時(shí)需要頻繁飲水,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)口腔黏膜潰瘍、口角炎等癥狀。長(zhǎng)期口腔干燥會(huì)增加齲齒和口腔感染的風(fēng)險(xiǎn)。建議保持口腔清潔,可使用無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。
約三分之一的干燥綜合征患者早期會(huì)出現(xiàn)腮腺反復(fù)腫大和疼痛,多為雙側(cè)對(duì)稱性發(fā)作。腮腺腫大可能持續(xù)數(shù)天至數(shù)周,可自行緩解但容易復(fù)發(fā)。部分患者伴有頜下腺腫大。腮腺腫痛發(fā)作時(shí)應(yīng)避免酸性食物刺激,必要時(shí)可進(jìn)行熱敷緩解癥狀。
由于唾液分泌減少導(dǎo)致口腔自潔作用減弱,干燥綜合征患者早期可能出現(xiàn)多發(fā)性齲齒,特別是頸部齲和根面齲。齲齒發(fā)展迅速,即使保持良好的口腔衛(wèi)生也難以避免。建議定期進(jìn)行口腔檢查,使用含氟牙膏和漱口水預(yù)防齲齒。
部分干燥綜合征患者早期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和晨僵,多累及手指、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié),癥狀類似類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎但程度較輕。關(guān)節(jié)疼痛多為對(duì)稱性、游走性,一般不引起關(guān)節(jié)畸形。適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解關(guān)節(jié)癥狀,避免關(guān)節(jié)受涼和過(guò)度勞累。
干燥綜合征患者應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度適宜,避免干燥環(huán)境刺激。飲食上可多食用滋陰潤(rùn)燥的食物如銀耳、百合、梨等,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等有助于改善全身癥狀。定期復(fù)查相關(guān)免疫指標(biāo),遵醫(yī)囑使用人工淚液、唾液替代品等對(duì)癥治療藥物,必要時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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