過敏性唇炎可通過避免接觸過敏原、局部冷敷、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。過敏性唇炎通常由食物過敏、接觸性過敏、藥物過敏、紫外線過敏、免疫異常等原因引起。
明確并避免接觸可能誘發(fā)過敏的物質(zhì)是治療的基礎(chǔ)。常見過敏原包括芒果、堅(jiān)果等食物,口紅、牙膏等日化產(chǎn)品,以及某些金屬制品?;颊呖赏ㄟ^過敏原檢測或生活記錄排查誘因。發(fā)作期間建議使用無香料、無色素的基礎(chǔ)潤唇膏保持唇部濕潤。
急性期出現(xiàn)紅腫熱痛時,可用冷藏的生理鹽水紗布濕敷5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。冷敷能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),緩解灼熱感和腫脹。注意避免直接使用冰塊以防凍傷,敷后及時涂抹醫(yī)用凡士林防止干裂。
輕中度癥狀可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥膏,每日薄涂1-2次。伴發(fā)感染時需聯(lián)合莫匹羅星軟膏等抗生素。藥物應(yīng)避開唇紅邊緣,使用不超過1周。兒童患者需在家長監(jiān)督下控制用藥量。
嚴(yán)重者可短期口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥緩解瘙癢。反復(fù)發(fā)作或伴有全身癥狀時,可能需醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫調(diào)節(jié)劑如轉(zhuǎn)移因子膠囊適用于頑固性病例。所有口服藥物均須嚴(yán)格遵循處方劑量和療程。
紫外線過敏誘發(fā)的慢性唇炎可嘗試窄譜UVB治療,通過調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)減輕癥狀。需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,初始劑量為最小紅斑量的70%,每周2-3次,治療期間加強(qiáng)唇部防曬。光敏體質(zhì)或紅斑狼瘡患者禁用該方法。
日常需選擇不含十二烷基硫酸鈉的溫和牙膏,避免舔唇、撕皮等刺激行為。飲食上減少辛辣、酸性食物攝入,多補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。外出時使用SPF30以上的物理防曬唇膏。若癥狀持續(xù)2周未緩解,或出現(xiàn)水皰、潰爛等表現(xiàn),應(yīng)及時到皮膚科進(jìn)行斑貼試驗(yàn)等專項(xiàng)檢查。家長應(yīng)注意觀察兒童唇部變化,避免其接觸已知過敏原。
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