腸息肉術(shù)后保養(yǎng)需重點(diǎn)關(guān)注飲食調(diào)整、活動(dòng)管理、傷口護(hù)理、藥物使用和定期復(fù)查五個(gè)方面,有助于促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需禁食,之后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到半流質(zhì)飲食,3-5天后可恢復(fù)低渣軟食。初期可選擇米湯、藕粉等無(wú)渣流食,隨后嘗試雞蛋羹、爛面條等半流質(zhì)食物。避免辛辣刺激、高纖維及產(chǎn)氣食物,如辣椒、芹菜、豆類等,減少對(duì)腸道的機(jī)械性刺激。每日少量多餐,每次進(jìn)食量不超過(guò)200毫升,餐后保持坐位30分鐘以防反流。
術(shù)后6小時(shí)內(nèi)絕對(duì)臥床,24小時(shí)內(nèi)以床上翻身為主,避免劇烈咳嗽或用力排便。3天內(nèi)限制活動(dòng)范圍,以床邊站立和短距離行走為宜,1周內(nèi)禁止提重物或進(jìn)行腹部用力動(dòng)作。2周后根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加活動(dòng)量,但3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如舉重、仰臥起坐等,防止腹壓驟增導(dǎo)致創(chuàng)面出血。
經(jīng)肛門(mén)切除者需每日用溫水清洗肛周,保持局部干燥。出現(xiàn)肛門(mén)墜脹感時(shí)可使用康復(fù)新液濕敷,排便后建議用智能馬桶溫水沖洗。腹腔鏡手術(shù)患者應(yīng)注意觀察穿刺孔有無(wú)滲液,敷料潮濕需及時(shí)更換。所有類型手術(shù)均需記錄每日體溫,若持續(xù)超過(guò)38℃或出現(xiàn)劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用止血藥物如云南白藥膠囊、抗感染藥物如頭孢克洛分散片,以及腸道黏膜保護(hù)劑如復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物,止痛藥使用不超過(guò)3天。糖尿病患者需調(diào)整降糖方案,高血壓患者應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓變化。
術(shù)后1個(gè)月需進(jìn)行首次腸鏡復(fù)查,評(píng)估創(chuàng)面愈合情況。此后根據(jù)病理結(jié)果制定隨訪計(jì)劃,低風(fēng)險(xiǎn)腺瘤每3年復(fù)查,高風(fēng)險(xiǎn)病變需每6-12個(gè)月復(fù)查。復(fù)查時(shí)應(yīng)攜帶既往病理報(bào)告,并提前3天開(kāi)始無(wú)渣飲食準(zhǔn)備。日常生活中出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等預(yù)警癥狀需立即就診。
腸息肉術(shù)后應(yīng)建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,每日保證8杯溫水?dāng)z入,優(yōu)先選擇蒸煮烹調(diào)方式,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉等。保持每日30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免久坐超過(guò)2小時(shí)。戒煙限酒,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。保持規(guī)律作息,夜間睡眠不少于7小時(shí),有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)建議每月記錄排便日記,包括次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。心理方面可通過(guò)正念冥想緩解手術(shù)焦慮,避免情緒波動(dòng)影響胃腸功能恢復(fù)。
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