坐骨神經痛針灸治療常用穴位主要有環(huán)跳穴、委中穴、承山穴、陽陵泉穴、昆侖穴。針灸治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免自行施針。
環(huán)跳穴位于臀部外側,股骨大轉子與骶管裂孔連線的外1/3處。該穴位是足少陽膽經與足太陽膀胱經的交會穴,針刺可緩解臀部至下肢的放射性疼痛。操作時需采用側臥位,配合提插捻轉手法。部分患者可能出現局部酸脹感向小腿外側傳導的現象。
委中穴在腘窩橫紋中點,當股二頭肌腱與半腱肌肌腱之間。此穴屬足太陽膀胱經合穴,主治腰背及下肢病癥。針刺深度約1-1.5寸,采用平補平瀉手法。施針后可能出現觸電樣感向下肢遠端放射,此為正常得氣反應。
承山穴位于小腿后區(qū),腓腸肌兩肌腹交界處下端凹陷中。該穴位可疏通膀胱經氣機,改善小腿后側麻木疼痛。操作時囑患者俯臥位,直刺1-2寸,配合艾灸可增強溫經散寒效果。部分患者針刺時可能出現腓腸肌收縮反應。
陽陵泉穴在腓骨小頭前下方凹陷處,為足少陽膽經合穴。針刺該穴可疏利肝膽經氣,緩解下肢外側疼痛。進針方向宜稍向后斜刺,深度1-1.5寸。得氣后常出現酸脹感沿膽經向下傳導。
昆侖穴位于足外踝尖與跟腱之間的凹陷處,屬足太陽膀胱經。針刺可調節(jié)經氣運行,改善足踝部疼痛及下肢活動障礙。操作時直刺0.5-1寸,采用捻轉補法。孕婦禁用該穴位。
針灸治療期間應避免劇烈運動及久坐久站,注意下肢保暖。建議配合熱敷、適度拉伸等物理療法。若出現針刺部位紅腫熱痛或癥狀加重,應立即停止治療并就醫(yī)。日??蛇M行游泳、瑜伽等低沖擊運動,睡眠時在膝關節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。飲食宜多攝入富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜,有助于神經修復。
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