腺樣體肥大可通過保持鼻腔清潔、調(diào)整睡姿、飲食調(diào)理、避免過敏原、定期復查等方式護理。腺樣體肥大可能與反復感染、過敏反應、遺傳因素、胃食管反流、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸、聽力下降、反復中耳炎等癥狀。
使用生理鹽水鼻腔噴霧或洗鼻器每日清潔鼻腔1-2次,有助于減少分泌物堆積和細菌滋生。對于兒童患者,家長需選擇兒童專用洗鼻器具,操作時保持頭部前傾避免嗆咳。鼻腔清潔后可配合醫(yī)師指導使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,但不可長期自行使用。
睡眠時墊高頭部15-30度,采取側(cè)臥位可減輕腺樣體對氣道的壓迫。家長需觀察兒童睡眠狀態(tài),若出現(xiàn)呼吸暫?;蝾l繁覺醒應及時就醫(yī)。對于合并過敏性鼻炎的患者,睡前可遵醫(yī)囑口服抗組胺藥如氯雷他定糖漿緩解癥狀。
增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,避免冰冷、辛辣等刺激性飲食。適量飲用溫蜂蜜水有助于緩解咽喉不適。合并胃食管反流者需少量多餐,餐后2小時內(nèi)避免平臥。肥胖患兒需控制每日熱量攝入,減輕體重對呼吸道的壓力。
定期清洗床單被褥,使用防螨材質(zhì)寢具?;ǚ奂竟?jié)減少外出,室內(nèi)保持50%以下濕度。明確過敏原者需嚴格規(guī)避,必要時在醫(yī)生指導下進行脫敏治療。合并哮喘者可備用布地奈德福莫特羅粉吸入劑,但須嚴格遵循用藥規(guī)范。
每3-6個月進行耳鼻喉??茩z查,監(jiān)測腺樣體大小及聽力變化。睡眠監(jiān)測異常者需評估手術(shù)指征。術(shù)后患者需按醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑預防感染,并隨訪1年以上觀察復發(fā)情況。日常記錄打鼾頻率和呼吸暫停次數(shù)有助于病情評估。
腺樣體肥大患者應保持每日適度運動如游泳、慢跑等有氧活動,增強呼吸道抵抗力。冬季注意頸部保暖,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。建立規(guī)律的作息時間,保證每日8-10小時睡眠。飲食中適量增加魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、耳痛或聽力驟降,須立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。家長需幫助兒童掌握正確的擤鼻涕方法,避免用力過猛導致中耳炎。
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