卵巢囊腫可通過定期觀察、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)紊亂等癥狀。
生理性囊腫如黃體囊腫通常無須特殊處理,建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),若出現(xiàn)突發(fā)腹痛需及時(shí)就醫(yī)。觀察期間可配合熱敷緩解不適,但禁止自行按壓腹部。
適用于直徑小于5厘米的單純性囊腫。桂枝茯苓膠囊可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊能改善血瘀型囊腫,屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥可抑制囊腫增長(zhǎng)。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,用藥期間定期復(fù)查肝腎功能。
適用于持續(xù)存在超過6個(gè)月或直徑超過5厘米的囊腫。腹腔鏡下囊腫剝除術(shù)能保留卵巢組織,術(shù)中快速病理檢查可排除惡性病變。術(shù)后需預(yù)防感染,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴。
針對(duì)疑似惡變或巨大囊腫超過10厘米患者,需行開腹卵巢囊腫切除術(shù)。術(shù)中冰凍病理確診性質(zhì)后,可能需擴(kuò)大手術(shù)范圍。術(shù)后需留置引流管,密切監(jiān)測(cè)生命體征變化。
氣滯血瘀型可服用少腹逐瘀顆粒,痰濕型適用蒼附導(dǎo)痰丸,配合艾灸關(guān)元穴等外治法。中藥治療周期較長(zhǎng),需連續(xù)用藥3個(gè)月經(jīng)周期以上,期間忌食生冷辛辣食物。
日常保持外陰清潔,經(jīng)期避免性生活。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽可促進(jìn)盆腔血液循環(huán),但禁止過度扭轉(zhuǎn)腰腹的動(dòng)作。飲食宜清淡,增加西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等十字花科蔬菜攝入,限制蜂王漿等含雌激素食物。若出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道流血等癥狀需立即急診處理。
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