寶寶明明很餓卻不肯吃可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔不適、環(huán)境干擾、食物性狀不適應(yīng)、疾病因素等有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、檢查口腔狀況、營造安靜環(huán)境、嘗試不同食物質(zhì)地、及時(shí)就醫(yī)等方式改善。
奶瓶角度不正確或哺乳姿勢(shì)不舒服會(huì)導(dǎo)致寶寶吞咽困難。建議家長(zhǎng)采用45度斜抱姿勢(shì),奶瓶保持傾斜使奶液充滿奶嘴。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意讓寶寶完全含住乳暈,避免吸入空氣。若寶寶吃幾口就哭鬧拒食,可嘗試拍嗝后再繼續(xù)喂養(yǎng)。
鵝口瘡、牙齦腫脹等口腔問題會(huì)引發(fā)進(jìn)食疼痛。家長(zhǎng)需檢查寶寶口腔黏膜是否有白斑、潰瘍,觀察牙齦是否發(fā)紅。出現(xiàn)異常時(shí)可使用制霉菌素混懸液治療鵝口瘡,或用硅膠指套按摩牙齦緩解出牙不適。喂養(yǎng)前用紗布清潔口腔也有幫助。
嘈雜環(huán)境或強(qiáng)光刺激易分散寶寶注意力。家長(zhǎng)需選擇安靜、光線柔和的喂養(yǎng)環(huán)境,避免電視、手機(jī)等干擾源。固定喂養(yǎng)位置有助于建立進(jìn)食儀式感,餐前可先抱著寶寶走動(dòng)安撫情緒,待其平靜后再開始喂養(yǎng)。
輔食顆粒過粗或溫度不適會(huì)導(dǎo)致拒食。初次添加輔食應(yīng)從細(xì)膩的強(qiáng)化鐵米粉開始,逐漸過渡到菜泥、果泥。食物溫度保持在37℃左右,過燙可先用感溫勺測(cè)試。對(duì)抗拒勺喂的寶寶,可嘗試讓其吮吸蘸有果泥的咬咬樂。
中耳炎、呼吸道感染等疾病會(huì)引起吞咽疼痛或鼻塞。若伴隨發(fā)熱、抓耳、流膿涕等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。輪狀病毒感染可能導(dǎo)致腹痛拒食,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。長(zhǎng)期拒食需排查牛奶蛋白過敏等慢性問題。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶每日進(jìn)食量及拒食時(shí)的伴隨癥狀,避免強(qiáng)迫喂養(yǎng)加重抵觸情緒??蓽?zhǔn)備咬膠緩解出牙期不適,選擇寬口徑奶瓶減少脹氣。輔食添加遵循由少到多、由稀到稠原則,每次只引入一種新食物。若持續(xù)拒食超過24小時(shí)或出現(xiàn)脫水癥狀,須立即就醫(yī)評(píng)估。
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