頸椎間盤突出患者可通過頸部肌肉強化訓練、低強度有氧運動、姿勢調整訓練、柔韌性練習、水中運動等方式鍛煉。頸椎間盤突出通常由長期不良姿勢、椎間盤退行性變、外傷、職業(yè)因素、遺傳等因素引起。
通過等長收縮訓練增強頸深屈肌和伸肌群穩(wěn)定性,如用前額抵住手掌做靜態(tài)對抗??膳浜蠌椓нM行抗阻訓練,每周3-4次,每次10-15分鐘。需避免快速扭轉或過度后仰動作,訓練后出現(xiàn)放射性疼痛應立即停止。
選擇游泳、快走等對頸椎沖擊小的運動,心率控制在最大心率的60%-70%。游泳宜采用蛙泳姿勢保持頸部中立位,每周3-5次,每次20-30分鐘。運動時佩戴頸托可減少椎間盤壓力,但連續(xù)使用不超過2小時。
使用墻壁輔助進行收下頜練習,每天5-8組,每組維持10秒。辦公時保持顯示器與眼睛平齊,每30分鐘做一次頸部回縮動作。睡眠選用高度適中的頸椎枕,避免俯臥姿勢加重椎間盤壓力。
進行肩頸部筋膜放松,用泡沫軸緩慢滾動斜方肌區(qū)域。瑜伽中的貓牛式可改善椎間關節(jié)活動度,動作需控制在無痛范圍內。神經根受壓者禁忌快速甩頭動作,所有拉伸應保持15-30秒勻速呼吸。
利用水的浮力減輕頸椎負荷,進行水中漫步或懸垂牽引。水溫保持在28-32℃為宜,可配合專業(yè)水療師指導完成頸椎軸向牽引動作。合并脊髓壓迫癥狀者需避免跳水等爆發(fā)性動作。
鍛煉前后應進行15分鐘熱敷促進血液循環(huán),急性發(fā)作期需暫停所有訓練。建議在康復醫(yī)師指導下制定個性化方案,逐步增加運動強度。日常使用電腦時保持肘關節(jié)90度屈曲,屏幕距離眼睛50-70厘米。睡眠選用記憶棉材質枕頭,高度以維持頸椎正常生理曲度為準。出現(xiàn)上肢麻木或行走不穩(wěn)需立即就醫(yī)。
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