過敏性鼻炎患者可通過調(diào)節(jié)飲食、規(guī)律運動、補充益生菌、保證充足睡眠、控制環(huán)境過敏原等方式提高免疫力。過敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能紊亂等原因引起,表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞等癥狀。
適量增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,有助于減輕鼻腔黏膜炎癥反應(yīng)。優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品可促進(jìn)免疫球蛋白合成。避免辛辣刺激食物誘發(fā)黏膜充血,每日飲水保持1500毫升以上以維持呼吸道濕潤。
每周進(jìn)行3-5次中等強度有氧運動如游泳、快走,持續(xù)30分鐘以上可增強Th1細(xì)胞功能。運動時注意佩戴口罩避免冷空氣刺激,運動后及時清潔鼻腔。合并哮喘者需避免劇烈運動誘發(fā)支氣管痙攣。
乳酸菌素片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善Th1/Th2免疫細(xì)胞比例。連續(xù)補充8-12周可能降低血清IgE水平,建議選擇含乳雙歧桿菌、鼠李糖乳桿菌的復(fù)合菌株產(chǎn)品。
每日保持7-8小時深度睡眠可促進(jìn)褪黑素分泌,調(diào)節(jié)IL-10等抗炎因子水平。睡眠時使用防螨寢具,保持臥室濕度50%-60%。合并睡眠呼吸暫停者需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。
定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),使用除螨儀清理床褥,花粉季節(jié)關(guān)閉門窗。對塵螨過敏者可考慮脫敏治療,如粉塵螨滴劑舌下含服。重度患者需檢測血清特異性IgE明確主要致敏原。
過敏性鼻炎患者應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因,春秋季提前2周開始使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。避免過度清潔鼻腔破壞黏膜屏障,沖洗時使用生理鹽水而非普通清水。合并鼻息肉或鼻竇炎時需耳鼻喉科評估是否需內(nèi)鏡手術(shù)。長期反復(fù)發(fā)作者可檢測免疫功能指標(biāo)如CD4/CD8比值,必要時在免疫科指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。
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