備孕期間一般不建議自行用藥,但存在特殊情況時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。備孕用藥需嚴(yán)格評估藥物對生殖細(xì)胞及胚胎的潛在影響,部分藥物可能干擾激素水平或?qū)е?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/zcux5oc4k3cnla7.html" target="_blank">胎兒畸形。
多數(shù)情況下應(yīng)避免使用明確致畸風(fēng)險(xiǎn)的藥物,如異維A酸膠囊、甲氨蝶呤片、利巴韋林顆粒等。慢性疾病患者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案,例如將丙戊酸鈉緩釋片替換為拉莫三嗪片等相對安全的抗癲癇藥物。抗生素中的四環(huán)素類、喹諾酮類也應(yīng)暫停使用。若必須用藥,建議選擇妊娠安全分級為A級或B級的藥物,如對乙酰氨基酚片、頭孢克洛分散片等短期對癥治療藥物。
極少數(shù)緊急情況如嚴(yán)重感染或慢性病急性發(fā)作時(shí),需在醫(yī)生監(jiān)督下使用必要藥物。此時(shí)需精確計(jì)算用藥時(shí)間與排卵期的間隔,靜脈用免疫球蛋白等生物制劑需在生殖醫(yī)學(xué)專家指導(dǎo)下使用。部分免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊需通過血藥濃度監(jiān)測調(diào)整劑量,抗腫瘤藥物更需嚴(yán)格遵循生殖毒理學(xué)評估結(jié)果。
備孕期間用藥需遵循最小有效劑量和最短療程原則,用藥后建議間隔1-3個(gè)月經(jīng)周期再受孕。日常應(yīng)通過膳食補(bǔ)充葉酸片、維生素E軟膠囊等營養(yǎng)素,避免接觸化學(xué)污染物。出現(xiàn)用藥需求時(shí)務(wù)必?cái)y帶孕前檢查報(bào)告至婦產(chǎn)科或生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行專業(yè)評估,禁止憑經(jīng)驗(yàn)自行服用中成藥或保健品。
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