免疫檢查主要包括免疫功能評(píng)估、自身抗體檢測(cè)、感染免疫篩查、過(guò)敏原檢測(cè)及腫瘤標(biāo)志物檢查等項(xiàng)目。常見(jiàn)檢查有免疫球蛋白定量、補(bǔ)體測(cè)定、抗核抗體譜、乙肝五項(xiàng)、HIV抗體檢測(cè)、特異性IgE檢測(cè)以及癌胚抗原等。
1、免疫功能評(píng)估
通過(guò)檢測(cè)血清中免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平及補(bǔ)體C3、C4含量，評(píng)估體液免疫功能。淋巴細(xì)胞亞群分析可反映細(xì)胞免疫狀態(tài)，如CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)常用于HIV感染者免疫狀態(tài)監(jiān)測(cè)。異常結(jié)果可能提示先天性免疫缺陷、慢性感染或自身免疫性疾病。
2、自身抗體檢測(cè)
抗核抗體、類風(fēng)濕因子、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體等檢測(cè)有助于診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病。抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體與橋本甲狀腺炎相關(guān)，抗雙鏈DNA抗體對(duì)狼瘡診斷具有較高特異性。
3、感染免疫篩查
包括乙肝表面抗原、丙肝抗體、梅毒螺旋體抗體、HIV抗體等傳染病標(biāo)志物檢測(cè)。結(jié)核感染T細(xì)胞檢測(cè)可輔助潛伏結(jié)核診斷。弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等TORCH篩查對(duì)孕前檢查尤為重要。
4、過(guò)敏原檢測(cè)
通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)，可明確花粉、塵螨、食物等過(guò)敏原。食物不耐受IgG檢測(cè)適用于慢性蕁麻疹、腸易激綜合征等非IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)評(píng)估。
5、腫瘤標(biāo)志物檢查
甲胎蛋白升高提示肝癌可能，癌胚抗原與消化道腫瘤相關(guān)，CA125用于卵巢癌監(jiān)測(cè)，PSA篩查前列腺癌。需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷，單一標(biāo)志物升高不具診斷特異性。
免疫檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高脂飲食，部分項(xiàng)目需空腹采血。自身抗體檢測(cè)可能出現(xiàn)假陽(yáng)性，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。過(guò)敏原檢測(cè)前應(yīng)停用抗組胺藥物。腫瘤標(biāo)志物異常者建議定期復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)行病理活檢。備孕女性建議完善TORCH篩查，免疫功能低下者需定期監(jiān)測(cè)免疫球蛋白水平。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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