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子宮腺肌癥該如何治療

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子宮腺肌癥可通過(guò)藥物治療、放置宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。子宮腺肌癥通常由子宮內(nèi)膜異位、激素水平異常、遺傳因素、免疫因素、醫(yī)源性損傷等原因引起。

1、藥物治療

藥物治療適用于癥狀較輕或希望保留生育功能的患者。常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、氨甲環(huán)酸片等非甾體抗炎藥緩解疼痛；地諾孕素片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等激素類(lèi)藥物可抑制子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，部分患者可能出現(xiàn)惡心、乳房脹痛等副作用。

2、放置宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)

左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能持續(xù)釋放孕激素，使子宮內(nèi)膜萎縮，減少月經(jīng)量和疼痛。該系統(tǒng)一次放置可維持5年效果，適合已完成生育或近期無(wú)生育需求的患者。放置后可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸緩解。

3、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷病灶血供使異位內(nèi)膜組織壞死，適用于藥物治療無(wú)效但希望保留子宮的患者。該治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但可能導(dǎo)致卵巢功能暫時(shí)性下降。術(shù)后需定期復(fù)查超聲評(píng)估療效，部分患者可能需重復(fù)治療。

4、保守性手術(shù)治療

子宮腺肌癥病灶切除術(shù)可在保留子宮的前提下切除局部病灶，適合病灶局限且有生育需求的患者。手術(shù)可能采用腹腔鏡或開(kāi)腹方式，術(shù)后需配合藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。該方式存在病灶殘留風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后妊娠需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)劃。

5、子宮切除術(shù)

對(duì)于癥狀嚴(yán)重、無(wú)生育需求或合并其他子宮疾病的患者，可考慮子宮切除術(shù)。手術(shù)方式根據(jù)病情選擇全子宮切除或次全子宮切除，可經(jīng)陰道、腹腔鏡或開(kāi)腹完成。術(shù)后需注意盆底功能鍛煉，預(yù)防盆腔器官脫垂等并發(fā)癥。

子宮腺肌癥患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。飲食上可適量增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少紅肉及高脂飲食。適度進(jìn)行瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于緩解疼痛，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。月經(jīng)期可使用熱敷緩解腹痛，定期婦科檢查監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)經(jīng)量驟增、嚴(yán)重貧血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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