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早產(chǎn)兒如何預(yù)防缺鐵性貧血

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早產(chǎn)兒可通過(guò)母乳強(qiáng)化喂養(yǎng)、鐵劑補(bǔ)充、輔食添加、定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白、避免感染等方式預(yù)防缺鐵性貧血。早產(chǎn)兒因鐵儲(chǔ)備不足、生長(zhǎng)發(fā)育快等因素更易發(fā)生貧血，需從出生后開(kāi)始系統(tǒng)干預(yù)。

1、母乳強(qiáng)化喂養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒建議使用母乳強(qiáng)化劑增加營(yíng)養(yǎng)密度。母乳中鐵含量雖低但吸收率高，強(qiáng)化后可補(bǔ)充蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的強(qiáng)化劑，避免自行添加。喂養(yǎng)期間母親應(yīng)保證自身鐵攝入，適量進(jìn)食瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物。

2、鐵劑補(bǔ)充

出生后2-4周起需遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑，常用藥物包括右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。補(bǔ)鐵劑量根據(jù)體重計(jì)算，通常每日每公斤體重補(bǔ)充2-4毫克元素鐵。補(bǔ)鐵期間需觀察排便情況，若出現(xiàn)黑便或便秘應(yīng)及時(shí)調(diào)整方案。避免與鈣劑同服以免影響吸收。

3、輔食添加

矯正月齡4-6個(gè)月時(shí)逐步添加富鐵輔食，優(yōu)先選擇強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥等。動(dòng)物性食物中的血紅素鐵吸收率較高，可搭配維生素C豐富的蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。每餐輔食應(yīng)包含至少一種富鐵食材，如牛肉、豬肝、蛋黃等。避免過(guò)早引入普通牛奶替代母乳或配方奶。

4、定期監(jiān)測(cè)

出生后前半年每1-2個(gè)月檢測(cè)血紅蛋白指標(biāo)，后期每3個(gè)月復(fù)查直至2歲。通過(guò)血常規(guī)檢查評(píng)估紅細(xì)胞參數(shù)，重點(diǎn)關(guān)注平均紅細(xì)胞體積和血紅蛋白濃度。若發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常需及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案，必要時(shí)進(jìn)行血清鐵、鐵蛋白等進(jìn)一步檢查。

5、避免感染

減少呼吸道、消化道感染風(fēng)險(xiǎn)可降低鐵消耗。保持喂養(yǎng)器具清潔，接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手。按時(shí)接種疫苗，避免前往人群密集場(chǎng)所。感染期間鐵吸收率下降，若發(fā)生腹瀉或發(fā)熱應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生是否需要臨時(shí)增加鐵補(bǔ)充劑量。

早產(chǎn)兒家庭需建立規(guī)律喂養(yǎng)記錄，觀察皮膚黏膜顏色、活動(dòng)力等變化。日常護(hù)理中注意保持環(huán)境溫度穩(wěn)定，減少能量消耗。矯正月齡12個(gè)月內(nèi)建議持續(xù)使用強(qiáng)化配方奶，逐步過(guò)渡至普通飲食期間仍需保證每日鐵攝入。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估，若出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、體重增長(zhǎng)緩慢等情況需及時(shí)就醫(yī)排查貧血可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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