鼻竇炎引發(fā)的頭痛通常由炎癥刺激鼻竇黏膜導(dǎo)致,可能伴隨鼻塞、膿涕等癥狀。鼻竇炎可分為急性與慢性,主要由病毒或細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
普通感冒等病毒感染是急性鼻竇炎的常見誘因,病毒侵入鼻竇黏膜后引發(fā)充血腫脹,導(dǎo)致竇口阻塞和頭痛?;颊呖赡艹霈F(xiàn)低熱、面部壓迫感。治療以緩解癥狀為主,可遵醫(yī)囑使用生理鹽水鼻腔沖洗,或服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。慢性病毒感染需結(jié)合抗病毒治療。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染易引發(fā)化膿性鼻竇炎,頭痛多呈跳痛且晨起加重,伴隨黃綠色膿涕。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。若出現(xiàn)高熱或視力變化需及時(shí)就醫(yī),避免顱內(nèi)并發(fā)癥。
花粉或塵螨過敏會導(dǎo)致鼻竇黏膜持續(xù)性水腫,表現(xiàn)為陣發(fā)性頭痛伴頻繁噴嚏。除避免接觸過敏原外,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過敏反應(yīng)。嚴(yán)重者需進(jìn)行脫敏治療。
鼻中隔偏曲或鼻息肉可能阻塞鼻竇引流通道,引發(fā)頑固性頭痛。CT檢查可明確診斷,輕癥可通過鼻用激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解,嚴(yán)重者需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正結(jié)構(gòu)問題。
飛行或潛水時(shí)的氣壓驟變可能誘發(fā)氣壓性鼻竇炎,表現(xiàn)為額部劇烈疼痛。可通過偽麻黃堿鹽酸鹽片收縮血管緩解癥狀,必要時(shí)需行竇口開放術(shù)改善通氣。
鼻竇炎頭痛患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度,每日用溫鹽水漱口清潔鼻腔。飲食需避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若頭痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)嘔吐、意識模糊等癥狀,須立即就診排除顱內(nèi)感染可能。慢性鼻竇炎患者建議定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡,監(jiān)測病情進(jìn)展。
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