傳染性濕疹是一種由微生物感染引起的濕疹樣皮膚病變,主要表現(xiàn)為紅斑、水皰、滲出和結(jié)痂,常見(jiàn)致病菌包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。該病具有傳染性,可通過(guò)直接接觸或污染物傳播,需與普通濕疹鑒別并及時(shí)抗感染治療。
傳染性濕疹的典型皮損為邊界清晰的紅色斑塊,表面可見(jiàn)密集小水皰或膿皰,破潰后形成黃色痂皮,常伴有明顯瘙癢或灼熱感。病灶多發(fā)生在皮膚皺褶處如腋窩、腹股溝,也可蔓延至四肢軀干。患者可能伴隨局部淋巴結(jié)腫大、低熱等全身癥狀。搔抓會(huì)導(dǎo)致皮損擴(kuò)散或繼發(fā)更嚴(yán)重感染。
金黃色葡萄球菌是最常見(jiàn)的病原體,其分泌的毒素可誘發(fā)超敏反應(yīng)。鏈球菌感染多與皮膚屏障受損有關(guān),如原有濕疹患者繼發(fā)感染。免疫功能低下者、糖尿病患者以及長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的人群更易發(fā)病。潮濕環(huán)境、衛(wèi)生條件差、共用毛巾等物品會(huì)促進(jìn)傳播。
診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)和微生物檢查,如膿液培養(yǎng)或皮膚刮片鏡檢。治療以局部外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏為主,嚴(yán)重者需口服頭孢氨芐膠囊或阿奇霉素片。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏。急性期用硼酸溶液濕敷有助于減少滲出。
預(yù)防傳染性濕疹需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓?;颊邞?yīng)單獨(dú)使用毛巾浴具并定期消毒,衣物需高溫燙洗。家庭成員出現(xiàn)類(lèi)似癥狀應(yīng)同時(shí)治療?;謴?fù)期間忌食辛辣刺激食物,穿著透氣棉質(zhì)衣物。皮損泛發(fā)或伴隨發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),免疫功能異常者需定期復(fù)查。
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