寶寶O型腿可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素D、佩戴矯正支具、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。O型腿通常由維生素D缺乏、先天性骨骼發(fā)育異常、過(guò)早站立行走、外傷、遺傳等因素引起。
家長(zhǎng)需保證寶寶每日攝入充足的鈣和磷,可適當(dāng)增加乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等食物的攝入。飲食調(diào)整有助于改善因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的輕度O型腿,同時(shí)需避免過(guò)量補(bǔ)充單一營(yíng)養(yǎng)素。
維生素D缺乏性佝僂病是嬰幼兒O型腿的常見(jiàn)原因,家長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下給寶寶補(bǔ)充維生素D滴劑。日常可適當(dāng)增加戶外活動(dòng)時(shí)間,促進(jìn)皮膚合成維生素D,但需避免強(qiáng)烈陽(yáng)光直射。
對(duì)于2歲以上中度O型腿患兒,醫(yī)生可能會(huì)建議使用夜間矯正支具。支具通過(guò)持續(xù)溫和的外力作用逐漸矯正下肢力線,需家長(zhǎng)每日幫助孩子正確佩戴并定期復(fù)查調(diào)整支具角度。
專(zhuān)業(yè)康復(fù)師可指導(dǎo)進(jìn)行下肢肌力訓(xùn)練和步態(tài)矯正訓(xùn)練,包括髖關(guān)節(jié)外展肌群強(qiáng)化、足弓支撐練習(xí)等。家長(zhǎng)需配合在家重復(fù)進(jìn)行醫(yī)生指導(dǎo)的康復(fù)動(dòng)作,避免孩子W型坐姿和跪坐姿勢(shì)。
嚴(yán)重骨骼畸形或保守治療無(wú)效的O型腿可能需要截骨矯形手術(shù),常見(jiàn)術(shù)式包括脛骨高位截骨術(shù)和股骨遠(yuǎn)端截骨術(shù)。手術(shù)適宜年齡多在4-6歲以后,需嚴(yán)格評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育狀況和骨骨骺閉合情況。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)寶寶下肢發(fā)育情況,避免過(guò)早讓寶寶使用學(xué)步車(chē)或長(zhǎng)時(shí)間站立。日常注意保持正確抱姿和坐姿,選擇軟硬適中的學(xué)步鞋。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,記錄雙腿間距變化,若發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)間距持續(xù)增大或伴隨疼痛,應(yīng)及時(shí)到兒童骨科專(zhuān)科就診。哺乳期母親也需注意自身鈣和維生素D的攝入,通過(guò)母乳為寶寶提供充足營(yíng)養(yǎng)。
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