膝蓋關節(jié)炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。膝蓋關節(jié)炎通常由關節(jié)退變、外傷、肥胖、炎癥反應、代謝異常等原因引起。
減輕體重有助于減少膝關節(jié)負荷,建議通過低強度有氧運動如游泳、騎自行車控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關節(jié)磨損的動作,日??墒褂檬终确謸芰Αo嬍成显黾痈缓}質和維生素D的食物如牛奶、魚類,有助于延緩軟骨退化。
超短波治療儀可促進局部血液循環(huán),緩解關節(jié)僵硬癥狀。脈沖電磁場能刺激軟骨細胞增殖,每周治療3次可改善關節(jié)功能。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解周圍軟組織,配合艾灸溫通經絡效果更佳。
塞來昔布膠囊作為COX-2抑制劑能有效緩解疼痛且胃腸反應較小。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨基質合成,需連續(xù)服用3個月以上。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能增加滑液黏彈性,每次注射間隔1周,5次為1療程。
關節(jié)鏡下滑膜清理術適用于早期增生性滑膜炎患者,術后3天可下床活動。單髁置換術針對內側間室嚴重磨損病例,能保留健康骨量且恢復快。全膝關節(jié)置換術用于終末期病變,假體使用壽命可達15年。
直腿抬高練習每天3組每組15次,可增強股四頭肌力量。水中步行訓練利用浮力減輕負重,適合術后早期康復。平衡墊訓練能提高本體感覺,每次站立維持30秒,重復進行10次。
膝關節(jié)保暖對緩解晨僵癥狀有幫助,寒冷季節(jié)可佩戴護膝。建議選擇鞋底柔軟有彈性的運動鞋,避免硬底鞋加重沖擊。定期復查X線觀察病情進展,若出現關節(jié)畸形或夜間靜息痛需及時就診。控制血糖和尿酸水平對代謝性關節(jié)炎尤為重要,合并骨質疏松者應同步進行抗骨松治療。
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