腹腔鏡疝修補術(shù)后可通過傷口護理、飲食調(diào)整、活動管理、疼痛控制和定期復(fù)查等方式促進(jìn)恢復(fù)。術(shù)后護理不當(dāng)可能導(dǎo)致感染、復(fù)發(fā)等并發(fā)癥。
術(shù)后需保持切口干燥清潔,每日觀察有無紅腫滲液。使用無菌敷料覆蓋,遵醫(yī)囑更換敷料。若發(fā)現(xiàn)傷口發(fā)熱、疼痛加劇或異常分泌物,應(yīng)及時就醫(yī)。避免抓撓或碰撞手術(shù)部位,淋浴時可用防水敷貼保護。
術(shù)后6小時內(nèi)禁食,之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)、普食。選擇高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉泥幫助組織修復(fù),搭配西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜促進(jìn)愈合。避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,減少腹脹風(fēng)險。每日飲水1500-2000毫升預(yù)防便秘。
術(shù)后24小時內(nèi)臥床休息,之后可逐漸增加床邊活動。1周內(nèi)避免提重物超過5公斤,2周內(nèi)禁止劇烈運動。日?;顒訒r使用疝氣帶減輕腹壓,但每日佩戴時間不超過8小時??人曰虼驀娞鐣r用手按壓切口部位保護。
術(shù)后48小時內(nèi)可按醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。冰敷手術(shù)區(qū)域每次15-20分鐘,每日2-3次緩解腫脹。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或鎮(zhèn)痛藥無效,需排除血腫、感染等并發(fā)癥。
術(shù)后7-10天需拆除縫線并檢查愈合情況,1個月后復(fù)查超聲評估補片位置。此后每3-6個月隨訪一次,觀察有無復(fù)發(fā)跡象。若出現(xiàn)包塊突出、持續(xù)腹痛等異常,應(yīng)立即返院檢查。
術(shù)后3個月內(nèi)需保持大便通暢,可適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。睡眠時抬高床頭15-20度減輕腹壓,避免長時間站立。根據(jù)恢復(fù)情況,術(shù)后4-6周可逐步恢復(fù)輕體力工作,但重體力勞動應(yīng)延遲至3個月后。嚴(yán)格戒煙以降低復(fù)發(fā)概率,體重超標(biāo)者需通過飲食運動控制BMI在24以下。
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