寶寶慢性扁桃體炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。慢性扁桃體炎通常由細菌感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、過敏反應(yīng)、腺樣體肥大等原因引起。
保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸二手煙及粉塵。每日用溫鹽水漱口幫助減輕咽部不適,鼓勵寶寶多飲用溫水或蜂蜜水緩解干燥。飲食選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、南瓜羹,避免辛辣刺激或過硬食物。家長需定期監(jiān)測體溫并記錄扁桃體紅腫變化。
局部冷敷可緩解急性期腫脹疼痛,使用冷藏后的毛巾包裹頸部10-15分鐘。超聲霧化吸入生理鹽水有助于濕潤呼吸道,減輕黏膜充血。對于反復發(fā)作的寶寶,可嘗試低頻脈沖治療改善局部血液循環(huán),但需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。
細菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。針對發(fā)熱癥狀可使用布洛芬混懸滴劑,咽痛明顯者可短期應(yīng)用開喉劍噴霧劑。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可幫助調(diào)節(jié)腸道菌群,間接增強免疫力。所有藥物使用需嚴格遵循兒科醫(yī)師指導。
中醫(yī)認為本病多屬肺胃熱盛或陰虛火旺,可選用兒童型藍芩口服液清熱解毒。穴位貼敷選取天突、大椎等穴位,使用芥末膏或中藥貼劑。日常可用金銀花、麥冬等代茶飲,但需注意過敏反應(yīng)。推拿手法如清天河水、退六腑等可由家長學習后輔助實施。
對于每年發(fā)作超過7次或合并睡眠呼吸暫停的寶寶,可能需考慮扁桃體切除術(shù)。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復較快。傳統(tǒng)剝離術(shù)適用于扁桃體過度肥大伴嚴重粘連的情況。術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后需嚴格遵循流質(zhì)飲食2周。
家長應(yīng)幫助寶寶建立規(guī)律作息,保證每日10小時睡眠以增強抵抗力。秋冬季節(jié)注意佩戴口罩防護,接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低復發(fā)概率。定期進行口腔檢查,及時治療齲齒等潛在感染灶。若發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或呼吸急促,應(yīng)立即就醫(yī)。日??蛇m當補充維生素C和鋅元素,但避免盲目使用免疫增強劑。
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