肛門血栓通常是指血栓性外痔,可通過保守治療和手術(shù)治療緩解癥狀。
血栓性外痔早期可通過溫水坐浴緩解癥狀,每日2-3次,每次10-15分鐘。配合使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥膏涂抹患處。疼痛明顯時(shí)可口服布洛芬緩釋膠囊止痛。保守治療期間應(yīng)保持大便通暢,避免久坐久站。
癥狀較重時(shí)可使用地奧司明片改善靜脈回流,配合邁之靈片減輕水腫。局部可應(yīng)用復(fù)方角菜酸酯栓納肛,緩解肛門不適。若伴有感染跡象,需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用頭孢克肟分散片等抗生素。
對(duì)于較小的血栓性外痔,可采用紅外線照射治療促進(jìn)血液循環(huán)。也可嘗試超聲波治療,通過機(jī)械振動(dòng)作用加速血栓吸收。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,一般10-15次為一個(gè)療程。
當(dāng)血栓較大或保守治療無效時(shí),需行血栓性外痔切除術(shù)。手術(shù)可在局麻下進(jìn)行,切開痔核表面皮膚取出凝血塊。術(shù)后需定期換藥,使用康復(fù)新液沖洗創(chuàng)面。另一種手術(shù)方式是痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù),適用于反復(fù)發(fā)作的患者。
中醫(yī)認(rèn)為血栓性外痔多因濕熱下注所致,可服用槐角丸清熱涼血。外治可用苦參湯熏洗患處,或使用九華痔瘡栓納肛。針灸取穴常用長(zhǎng)強(qiáng)、承山等穴位,配合耳穴貼壓治療。
血栓性外痔患者日常應(yīng)注意保持肛門清潔,便后可用溫水沖洗。飲食上多攝入膳食纖維豐富的蔬菜水果,如西藍(lán)花、火龍果等,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),每次收縮肛門3-5秒,每日練習(xí)2-3組。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除其他肛腸疾病可能。
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