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慢性結(jié)腸炎便血怎么辦

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慢性結(jié)腸炎便血可通過調(diào)整飲食、口服藥物、局部用藥、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。慢性結(jié)腸炎便血通常由炎癥刺激、黏膜損傷、血管破裂、感染加重、疾病進(jìn)展等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少辛辣刺激及高纖維食物攝入，選擇低渣易消化的米粥、面條等。避免飲酒和含咖啡因飲品，每日分5-6次少量進(jìn)食。可適量補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、西藍(lán)花幫助凝血，烹飪時(shí)需徹底軟化蔬菜。急性期可采用短時(shí)間流質(zhì)飲食減輕腸道負(fù)擔(dān)。

2、口服藥物

美沙拉秦腸溶片能抑制腸道炎癥反應(yīng)，適用于輕中度活動(dòng)期結(jié)腸炎。蒙脫石散可吸附腸道毒素并保護(hù)黏膜，緩解出血伴隨的腹瀉癥狀。地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，改善黏膜修復(fù)環(huán)境。需注意部分患者對(duì)柳氮磺吡啶腸溶片存在過敏反應(yīng)。

3、局部用藥

氫化可的松栓劑經(jīng)直腸給藥可快速緩解直腸出血，尤其適合左半結(jié)腸病變。康復(fù)新液保留灌腸能促進(jìn)黏膜創(chuàng)面愈合，使用時(shí)需保持30分鐘以上。嚴(yán)重出血時(shí)可短期使用凝血酶凍干粉局部止血，但須排除惡性腫瘤性出血。

4、中醫(yī)調(diào)理

參苓白術(shù)散加減能健脾化濕止血，適用于脾虛濕盛型便血?；被ㄌ颗湮榈赜芴靠蓻鲅寡?，對(duì)血熱證型效果顯著。針灸選取足三里、上巨虛等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能，需由專業(yè)醫(yī)師操作。艾灸神闕穴需避開急性出血期。

5、手術(shù)治療

對(duì)反復(fù)大出血或腸穿孔者需行病變腸段切除術(shù)，術(shù)后可能需臨時(shí)造口。內(nèi)鏡下止血術(shù)適用于局限性血管出血，需配合鈦夾封閉創(chuàng)面。生物制劑治療無效的重度病例可能需全結(jié)腸切除，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

慢性結(jié)腸炎患者應(yīng)建立飲食日記記錄誘發(fā)便血的食物，每日監(jiān)測排便次數(shù)和出血量。保持腹部保暖避免受涼，進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練減輕腸痙攣。急性發(fā)作期需臥床休息，如出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或出血持續(xù)3天未緩解，應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可循序漸進(jìn)增加低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如太極拳、散步等改善腸道蠕動(dòng)功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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