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痔瘡一直出血是癌變嗎

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痔瘡一直出血通常不是癌變的表現(xiàn)，但需要警惕其他腸道疾病的可能性。痔瘡出血多由排便摩擦導(dǎo)致靜脈叢破裂引起，血色鮮紅且與糞便不混合；若伴隨體重下降、排便習(xí)慣改變或暗紅色血便，則需排查結(jié)直腸癌等疾病。

痔瘡出血常見(jiàn)于內(nèi)痔黏膜損傷，多表現(xiàn)為便后滴血或廁紙帶血，血液鮮紅且無(wú)黏液。長(zhǎng)期便秘、久坐、妊娠腹壓增高等因素可加重靜脈曲張，導(dǎo)致出血反復(fù)發(fā)生。肛門鏡檢查可見(jiàn)齒狀線以上黏膜充血糜爛，指檢可觸及柔軟包塊。保守治療包括高纖維飲食、溫水坐浴及外用復(fù)方角菜酸酯栓，出血較多時(shí)可使用太寧栓或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。

結(jié)直腸癌引起的出血?；煊叙ひ夯蚰撘?，血液呈暗紅色，可能伴隨里急后重、貧血等癥狀。腸鏡檢查可見(jiàn)不規(guī)則潰瘍或菜花樣腫物，病理活檢可確診。其他需鑒別的疾病包括肛裂、潰瘍性結(jié)腸炎及直腸息肉，其中肛裂出血伴排便劇痛，潰瘍性結(jié)腸炎多有黏液膿血便及腹痛，直腸息肉出血量較少但可能癌變。

建議持續(xù)出血超過(guò)兩周或出現(xiàn)報(bào)警癥狀時(shí)及時(shí)就診消化內(nèi)科或肛腸科，完善腸鏡及腫瘤標(biāo)志物檢查。日常保持每日飲水2000毫升，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，避免久坐超過(guò)1小時(shí)，便后使用溫水清潔肛門。痔瘡發(fā)作期可短期使用地奧司明片改善靜脈回流，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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