腹痛可能由胃腸炎、消化性潰瘍、膽囊炎、闌尾炎、腸梗阻等疾病引起。腹痛是多種疾病的常見癥狀,病因復雜,需結合具體表現(xiàn)和檢查結果綜合判斷。
胃腸炎多由病毒或細菌感染引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴腹瀉、惡心嘔吐。常見病原體包括諾如病毒、輪狀病毒及沙門氏菌。治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物,同時需補充電解質(zhì)防止脫水。
消化性潰瘍主要指胃潰瘍和十二指腸潰瘍,腹痛多呈周期性發(fā)作,與飲食相關。幽門螺桿菌感染是主要病因,長期服用非甾體抗炎藥也可誘發(fā)。治療需采用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物聯(lián)合殺菌。
膽囊炎常由膽結石阻塞膽管引發(fā),表現(xiàn)為右上腹劇痛伴發(fā)熱、黃疸。急性發(fā)作時需禁食并靜脈補液,可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、消旋山莨菪堿片緩解癥狀,嚴重者需行膽囊切除術。
闌尾炎初期表現(xiàn)為臍周疼痛后轉移至右下腹,伴發(fā)熱、食欲減退。發(fā)病與闌尾管腔阻塞及細菌感染有關。確診后需及時手術切除,術前可使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染。
腸梗阻腹痛呈絞痛性,伴腹脹、停止排氣排便。常見病因為腸粘連、腫瘤或腸套疊。治療需禁食胃腸減壓,可靜脈滴注注射用生長抑素減輕腸管水腫,機械性梗阻需手術解除病因。
出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或伴隨發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀時應及時就醫(yī)。日常需注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,規(guī)律進食易消化食物。適當運動有助于促進胃腸蠕動,但劇烈腹痛發(fā)作時應臥床休息。建議定期體檢篩查消化道疾病,尤其是有慢性腹痛病史者更需重視。
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