早產(chǎn)征兆主要有規(guī)律宮縮、陰道出血、腰背部疼痛、陰道分泌物改變、胎膜早破等。早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周間分娩,若出現(xiàn)上述癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
規(guī)律宮縮是早產(chǎn)最常見的征兆,表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性緊縮感,間隔時(shí)間逐漸縮短且強(qiáng)度增加。宮縮頻率達(dá)到每小時(shí)4次或更多時(shí),可能提示早產(chǎn)臨產(chǎn)。宮縮可能伴隨下墜感或盆腔壓迫感,與假性宮縮不同,早產(chǎn)宮縮不會(huì)因休息或改變體位緩解。
妊娠中晚期出現(xiàn)鮮紅色或暗紅色陰道出血,可能由胎盤早剝、宮頸機(jī)能不全等原因引起。出血量從點(diǎn)滴狀到月經(jīng)量不等,常伴隨黏液栓排出。即使少量出血也需警惕,尤其是伴隨腹痛時(shí)需立即就醫(yī)評(píng)估。
持續(xù)性腰背部鈍痛或酸痛,特別是集中在骶骨區(qū)域,可能是子宮收縮引起的牽涉痛。這種疼痛區(qū)別于普通孕期腰痛,通常呈進(jìn)行性加重且不隨體位改變緩解,可能伴隨腹部發(fā)緊感。
陰道分泌物突然增多、變稀薄或呈水樣,可能提示宮頸管縮短或擴(kuò)張。若分泌物帶有血絲或黏液塊,表明宮頸黏液栓脫落,這是早產(chǎn)進(jìn)程的重要標(biāo)志。異常分泌物需與正常孕期白帶增多鑒別。
未臨產(chǎn)前出現(xiàn)陰道突然流液,液體清亮無(wú)味且持續(xù)滲出,提示胎膜破裂。破水后易引發(fā)宮內(nèi)感染或臍帶脫垂,需立即平臥并就醫(yī)。可通過(guò)pH試紙檢測(cè)或超聲評(píng)估羊水量確認(rèn)。
出現(xiàn)早產(chǎn)征兆時(shí)應(yīng)立即臥床休息,采取左側(cè)臥位減少宮腔壓力,避免劇烈活動(dòng)和性生活。記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間和頻率,及時(shí)攜帶產(chǎn)檢資料就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用宮縮抑制劑如鹽酸利托君注射液、阿托西班注射液等延長(zhǎng)孕周,或給予地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎兒肺成熟。孕期需定期產(chǎn)檢,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,補(bǔ)充均衡營(yíng)養(yǎng),避免過(guò)度勞累和精神緊張。
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