糖尿病目前無(wú)法根治,但可通過(guò)規(guī)范治療和生活方式干預(yù)實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期血糖穩(wěn)定。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病,其中1型糖尿病需終身依賴胰島素治療,2型糖尿病可通過(guò)藥物、飲食運(yùn)動(dòng)等綜合管理控制病情。
1型糖尿病由胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏,患者需每日注射胰島素維持生命。早期強(qiáng)化治療可能保留部分胰島功能,但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已破壞的細(xì)胞。2型糖尿病早期通過(guò)減重、改善胰島素敏感性可能實(shí)現(xiàn)暫時(shí)停藥,但胰島功能衰退仍會(huì)持續(xù)進(jìn)展。妊娠期糖尿病產(chǎn)后多數(shù)可恢復(fù)正常,但未來(lái)發(fā)展為2型糖尿病的概率顯著增高。
部分宣傳能根治糖尿病的療法存在誤導(dǎo)。胰腺移植或胰島細(xì)胞移植雖可替代胰島素分泌,但需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑且存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。極少數(shù)特殊類型糖尿病如單基因糖尿病可通過(guò)基因治療改善,但常規(guī)糖尿病尚無(wú)根治手段。目前所有治療均以控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥為目標(biāo),患者須堅(jiān)持監(jiān)測(cè)血糖、定期復(fù)查并發(fā)癥。
糖尿病患者應(yīng)建立科學(xué)疾病認(rèn)知,避免盲目追求根治而延誤治療。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,合理使用胰島素注射液、二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物,配合低升糖指數(shù)飲食和每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期篩查眼底病變、糖尿病腎病等并發(fā)癥,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
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