后槽牙活動(dòng)可通過(guò)牙周夾板固定、根管治療、拔牙后種植修復(fù)、調(diào)整咬合關(guān)系、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生等方式治療。后槽牙活動(dòng)通常由牙周炎、外傷、齲齒、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。
適用于輕度松動(dòng)的后槽牙,通過(guò)樹(shù)脂或纖維帶將患牙與鄰牙連接固定。需配合齦下刮治清除牙結(jié)石,減輕牙周袋深度。治療期間避免咀嚼硬物,使用含氯己定的漱口水抑制菌斑。
若松動(dòng)由牙髓壞死引起,需清除感染牙髓并用牙膠尖充填根管。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適,2周內(nèi)避免用患側(cè)咀嚼。建議每6個(gè)月拍攝X線片監(jiān)測(cè)牙根愈合情況。
針對(duì)三度松動(dòng)的后槽牙,拔除后4-6個(gè)月進(jìn)行種植手術(shù)。種植體需與頜骨形成骨結(jié)合,期間可佩戴臨時(shí)義齒。吸煙會(huì)顯著降低種植成功率,術(shù)前需戒煙3個(gè)月。
夜磨牙或咬合過(guò)緊可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng),通過(guò)調(diào)磨對(duì)頜牙尖或佩戴咬合墊緩解壓力。調(diào)整后需定期復(fù)查咬合紙顯示情況,必要時(shí)進(jìn)行多次微量調(diào)磨。
使用小頭軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,重點(diǎn)清潔齦緣。每日用牙線清理鄰面菌斑,必要時(shí)使用沖牙器。每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治,控制牙周致病菌數(shù)量。
日常應(yīng)減少進(jìn)食黏性甜食,避免用牙齒開(kāi)瓶蓋等硬物咬合行為。建議每年進(jìn)行口腔檢查,骨質(zhì)疏松患者需監(jiān)測(cè)骨密度。出現(xiàn)牙齦出血或牙齒位移加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診,延誤治療可能導(dǎo)致鄰牙相繼松動(dòng)。孕婦及糖尿病患者更需注意牙周維護(hù),激素變化會(huì)加速牙槽骨吸收。
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