糖尿病患者可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰島素注射液等藥物控制血糖。糖尿病可能與遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能受損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
二甲雙胍片是2型糖尿病的一線用藥,通過抑制肝糖輸出和改善外周胰島素抵抗降低血糖。適用于肥胖或超重的2型糖尿病患者,常見不良反應(yīng)包括胃腸不適,長期使用可能影響維生素B12吸收。腎功能不全患者需謹(jǐn)慎使用。
格列美脲片屬于磺脲類促胰島素分泌劑,通過刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素發(fā)揮作用。適用于胰島功能尚存的2型糖尿病患者,可能出現(xiàn)低血糖、體重增加等不良反應(yīng)。老年患者及肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
阿卡波糖片為α-糖苷酶抑制劑,通過延緩碳水化合物吸收降低餐后血糖。適合以碳水化合物為主食的糖尿病患者,常見腹脹、腹瀉等胃腸反應(yīng)。需與第一口飯同服,嚴(yán)重胃腸疾病患者禁用。
西格列汀片是DPP-4抑制劑,通過增加腸促胰素水平促進(jìn)胰島素分泌。單用低血糖風(fēng)險(xiǎn)較小,可與二甲雙胍聯(lián)用。可能出現(xiàn)頭痛、鼻咽炎等反應(yīng),胰腺炎病史者慎用。
胰島素注射液適用于1型糖尿病和口服藥控制不佳的2型糖尿病,包括速效、中效、長效等劑型。需規(guī)范注射技術(shù)防止皮下脂肪增生,注意監(jiān)測(cè)血糖避免低血糖發(fā)生。劑量需根據(jù)血糖水平個(gè)體化調(diào)整。
糖尿病患者除規(guī)范用藥外,需堅(jiān)持低糖低脂飲食,每日主食控制在200-300克,優(yōu)先選擇全谷物和雜豆類。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白,每3-6個(gè)月檢查并發(fā)癥情況。保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒,注意足部護(hù)理預(yù)防感染。出現(xiàn)明顯口干、乏力或血糖波動(dòng)時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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