疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性贅生物,常見類型有尋常疣、扁平疣、跖疣和尖銳濕疣等。
尋常疣多發(fā)生在手部或足部,表現(xiàn)為粗糙堅(jiān)硬的丘疹,表面呈菜花狀。HPV-2型感染是主要病因,可通過直接接觸或共用物品傳播。治療可采用液氮冷凍、水楊酸貼或激光去除,頑固性疣可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等藥物。
扁平疣好發(fā)于面部和手背,呈現(xiàn)膚色或淡褐色扁平丘疹,多由HPV-3型感染引起。具有自體接種特性,搔抓會導(dǎo)致皮損擴(kuò)散。治療可選擇維A酸乳膏、干擾素凝膠外涂,配合口服轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫。
跖疣發(fā)生于足底受壓部位,表面覆蓋厚角質(zhì)層,行走時有明顯壓痛。HPV-1型感染常見,與足部多汗、外傷有關(guān)。治療需先軟化角質(zhì)后使用雞眼膏,頑固病例可采用平陽霉素局部注射或二氧化碳激光汽化。
尖銳濕疣屬于性傳播疾病,好發(fā)于生殖器及肛周,呈乳頭狀或菜花狀增生。高危型HPV-16/18感染可能誘發(fā)癌變。臨床常用鬼臼毒素酊、干擾素栓治療,大面積疣體需配合光動力療法清除。
絲狀疣多發(fā)于頸部、眼瞼等部位,表現(xiàn)為細(xì)長柔軟的絲狀突起,HPV-6/11型感染較常見。治療以電灼或剪除為主,術(shù)后可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,避免反復(fù)摩擦刺激病灶。
預(yù)防疣體擴(kuò)散需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓或共用個人物品。增強(qiáng)免疫力有助于病毒清除,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑。出現(xiàn)疣體增大、出血或色素改變時應(yīng)及時就診,免疫缺陷患者更需定期復(fù)查。日常接觸公共設(shè)施后需徹底洗手,性傳播類型疣體患者應(yīng)告知伴侶共同篩查。
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