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什么是色素性紫癜性苔蘚樣皮炎

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色素性紫癜性苔蘚樣皮炎是一種慢性毛細(xì)血管炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為下肢對稱分布的紫紅色斑疹、苔蘚樣丘疹及色素沉著。該病可能與毛細(xì)血管脆性增加、局部血液循環(huán)障礙、免疫異常等因素有關(guān),通常無自覺癥狀或伴輕度瘙癢。

色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的皮損初期為針尖至粟粒大小的紅色瘀點,逐漸融合成片狀紫紅色斑疹,表面可呈現(xiàn)苔蘚樣粗糙改變。隨著病程進(jìn)展,皮損中央色素沉著呈黃褐色,邊緣仍可見新發(fā)紅色瘀點,形成特征性環(huán)狀或網(wǎng)狀圖案。病變好發(fā)于下肢尤其小腿及足踝部,偶可累及大腿或上肢。多數(shù)患者無全身癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)輕度瘙癢或灼熱感。該病病程慢性,可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,但一般不會導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。

該病的發(fā)生可能與長期站立或久坐導(dǎo)致的靜脈回流障礙有關(guān),局部毛細(xì)血管內(nèi)壓增高引發(fā)紅細(xì)胞外滲。部分病例與藥物過敏、感染病灶或接觸性致敏物質(zhì)存在關(guān)聯(lián)。組織病理學(xué)檢查可見真皮淺層毛細(xì)血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤、含鐵血黃素沉積及表皮角化過度。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)與病理檢查,并排除過敏性紫癜、淤積性皮炎等其他類似皮膚病。

日常護(hù)理需避免長時間站立或下肢受壓,休息時抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。穿著彈力襪有助于改善局部血液循環(huán),洗澡水溫不宜過高以減少血管擴(kuò)張。飲食上可增加富含維生素C的蔬菜水果如柑橘、西藍(lán)花,有助于增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性。若瘙癢明顯可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏或氫化可的松軟膏局部涂抹,避免搔抓導(dǎo)致皮損加重。建議定期皮膚科隨訪觀察病情變化,若皮損范圍擴(kuò)大或出現(xiàn)破潰應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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