胰島素的主要不良反應(yīng)有低血糖、體重增加、過敏反應(yīng)、注射部位反應(yīng)和胰島素抵抗。
胰島素使用過程中最常見的不良反應(yīng)是低血糖,通常表現(xiàn)為頭暈、心悸、出汗、饑餓感等癥狀。低血糖多發(fā)生在胰島素劑量過大、進食過少或運動過量時。輕度低血糖可通過進食含糖食物緩解,嚴(yán)重低血糖需及時就醫(yī)處理。患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生。
胰島素可促進脂肪和蛋白質(zhì)合成,長期使用可能導(dǎo)致體重增加。體重增加與胰島素劑量相關(guān),劑量越大體重增加越明顯?;颊呖赏ㄟ^控制飲食熱量、增加運動等方式控制體重。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整胰島素治療方案。
部分患者可能對胰島素或其輔料產(chǎn)生過敏反應(yīng),表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢或全身性蕁麻疹、呼吸困難等。過敏反應(yīng)多發(fā)生在開始使用胰島素時。輕度過敏可自行緩解,嚴(yán)重過敏需立即就醫(yī)。對動物源性胰島素過敏者可換用人胰島素類似物。
長期在同一部位注射胰島素可能導(dǎo)致局部脂肪萎縮或增生,表現(xiàn)為皮膚凹陷或硬結(jié)。注射部位反應(yīng)會影響胰島素吸收?;颊邞?yīng)定期輪換注射部位,避免在同一區(qū)域反復(fù)注射。出現(xiàn)嚴(yán)重脂肪萎縮需就醫(yī)處理。
長期大劑量使用胰島素可能導(dǎo)致胰島素抵抗,表現(xiàn)為胰島素效果下降、血糖控制不佳。胰島素抵抗與肥胖、缺乏運動等因素有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^減重、增加運動、聯(lián)合口服降糖藥等方式改善。嚴(yán)重胰島素抵抗需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
使用胰島素期間應(yīng)定期監(jiān)測血糖,注意觀察不良反應(yīng)。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)。保持良好的生活習(xí)慣,合理飲食,適量運動,有助于減少不良反應(yīng)發(fā)生。嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用胰島素,不可自行調(diào)整劑量。定期復(fù)診,與醫(yī)生保持溝通,及時調(diào)整治療方案。
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