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糖尿病腳底起皰怎么治

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糖尿病腳底起皰可通過控制血糖、局部消毒、外用藥物、口服藥物、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。糖尿病腳底起皰通常由血糖控制不佳、神經(jīng)病變、血液循環(huán)障礙、感染、足部壓力異常等原因引起。

1、控制血糖

長期高血糖會導(dǎo)致神經(jīng)和血管損傷，增加足部潰瘍風(fēng)險?；颊咝鑷?yán)格監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥，如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高糖高脂食物攝入，保持規(guī)律運動。

2、局部消毒

腳底水皰破裂后易繼發(fā)感染，需用生理鹽水沖洗創(chuàng)面，再使用碘伏溶液或氯己定溶液消毒。消毒時動作輕柔，避免破壞周圍健康皮膚。消毒后保持創(chuàng)面干燥，可覆蓋無菌紗布保護。

3、外用藥物

對于未感染的淺表水皰，可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若已出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象，需使用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。伴有真菌感染時可聯(lián)用酮康唑乳膏，用藥前需清潔并擦干患處。

4、口服藥物

合并細(xì)菌感染時需口服抗生素，如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。周圍神經(jīng)病變引起疼痛可服用甲鈷胺片和硫辛酸膠囊。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。

5、手術(shù)清創(chuàng)

當(dāng)水皰發(fā)展為深部潰瘍或伴有組織壞死時，需由外科醫(yī)生進行清創(chuàng)術(shù)，清除壞死組織和膿液。嚴(yán)重骨髓炎可能需截趾手術(shù)。術(shù)后需定期換藥，使用負(fù)壓引流裝置促進肉芽組織生長。

糖尿病患者需每日檢查足部，選擇透氣棉襪和寬松軟底鞋，避免赤足行走。洗腳水溫不超過37℃，時間控制在10分鐘內(nèi)，擦干后涂抹尿素乳膏預(yù)防皸裂。發(fā)現(xiàn)足部紅腫、水皰或傷口愈合延遲時，應(yīng)立即就醫(yī)。定期進行下肢血管和神經(jīng)功能檢查，每年至少一次專業(yè)足部護理評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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