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女性壓力性尿失禁做什么檢查

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女性壓力性尿失禁通常需進行尿常規(guī)、尿動力學檢查、盆底肌功能評估、超聲檢查及膀胱鏡檢查等。壓力性尿失禁主要表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏或運動時尿液不自主漏出,可能與盆底肌松弛、尿道括約肌功能減退等因素有關。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是基礎檢查項目,通過分析尿液中的紅細胞、白細胞、蛋白質(zhì)等指標,排除尿路感染或血尿等可能干擾診斷的情況。若存在感染,需先控制炎癥后再進一步評估尿失禁原因。尿常規(guī)無需特殊準備,留取清潔中段尿即可。

2、尿動力學檢查

尿動力學檢查能客觀評估膀胱儲尿和排尿功能,包括尿流率測定、膀胱壓力容積測定等。該檢查可明確是否存在膀胱過度活動或尿道阻力不足,幫助區(qū)分壓力性尿失禁與其他類型尿失禁。檢查時需留置導尿管并灌注生理鹽水,可能有輕微不適。

3、盆底肌功能評估

通過指檢或表面肌電圖檢測盆底肌收縮力和耐力,判斷肌肉是否松弛或協(xié)調(diào)性差。盆底肌薄弱是壓力性尿失禁的主要病因之一,評估結果可指導康復方案制定。檢查時醫(yī)生會要求患者做收縮肛門動作以觀察肌力。

4、超聲檢查

經(jīng)會陰或經(jīng)陰道超聲可觀察膀胱頸位置移動度、尿道傾斜角等解剖學指標,動態(tài)監(jiān)測咳嗽時的尿道下移程度。超聲無創(chuàng)且可重復進行,適合評估盆底結構異常。檢查前需適度充盈膀胱,過程中需配合做增加腹壓的動作。

5、膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查用于排除尿道憩室、膀胱瘺等器質(zhì)性病變,直視下觀察尿道和膀胱黏膜情況。該檢查屬于侵入性操作,通常在前述檢查無法明確病因時采用。檢查前需局部麻醉,可能引起短暫尿痛或血尿。

確診壓力性尿失禁后,輕度患者可通過凱格爾運動增強盆底肌,中重度者可考慮使用尿道懸吊帶等手術。日常避免提重物及長期站立,控制體重以減少腹壓,適量攝入維生素C和鋅以促進結締組織修復。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,定時排尿避免膀胱過度充盈,咳嗽前預先收縮盆底肌以減少漏尿。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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