上瞼下垂患者一般可以做雙眼皮手術,但需先評估提上瞼肌功能。上瞼下垂可能由先天性發(fā)育異常、后天性神經損傷或老年性退行性改變引起,需根據病因和嚴重程度決定手術方案。
輕度上瞼下垂患者若提上瞼肌功能尚可,可在雙眼皮手術中同步進行提上瞼肌縮短術或折疊術改善下垂。這類手術通過調整眼瞼解剖結構,既能形成雙眼皮褶皺,又能提升眼瞼高度。術后需注意避免揉眼,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,配合重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進切口愈合。
中重度上瞼下垂患者若提上瞼肌功能嚴重受損,需優(yōu)先進行額肌瓣懸吊術等專項矯正手術,待眼瞼位置穩(wěn)定后再考慮雙眼皮成形術。強行合并手術可能導致眼瞼閉合不全、暴露性角膜炎等并發(fā)癥。這類患者術后需長期使用玻璃酸鈉滴眼液保持角膜濕潤,定期復查眼瞼閉合情況。
建議術前完善視力檢查、眼壓測量和提上瞼肌功能評估,選擇有資質的眼科或整形外科醫(yī)師操作。術后三個月內避免佩戴隱形眼鏡,減少電子屏幕使用時間,適當補充維生素A和維生素B族營養(yǎng)神經。若出現視物模糊或眼部刺痛需立即復診。
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