戒酒后肝臟恢復(fù)時(shí)間通常為3-12個(gè)月,具體時(shí)間與飲酒年限、飲酒量、肝臟損傷程度等因素有關(guān)。
戒酒后肝臟恢復(fù)過(guò)程可分為三個(gè)階段。1-4周內(nèi)肝臟開始代謝殘留酒精,肝細(xì)胞炎癥逐漸減輕,此時(shí)肝功能指標(biāo)如轉(zhuǎn)氨酶可能出現(xiàn)短暫升高后回落。4-12周肝細(xì)胞進(jìn)入修復(fù)期,脂肪沉積減少,肝臟合成白蛋白、凝血因子等功能逐步改善。3-12個(gè)月后肝臟結(jié)構(gòu)基本恢復(fù)正常,但長(zhǎng)期酗酒者可能出現(xiàn)不可逆的纖維化改變?;謴?fù)期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能、肝臟超聲等檢查,戒酒6個(gè)月后肝臟體積可縮小10-15%,門靜脈壓力下降20-30%。合并脂肪肝的患者恢復(fù)較快,酒精性肝炎患者需要更長(zhǎng)時(shí)間?;謴?fù)速度與年齡呈負(fù)相關(guān),30歲以下人群修復(fù)能力優(yōu)于中老年人。戒酒同時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族可促進(jìn)肝細(xì)胞再生,但已形成的肝硬化病變無(wú)法完全逆轉(zhuǎn)。
戒酒期間應(yīng)保持每日30-40克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易消化來(lái)源。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B1片、復(fù)合維生素B片等營(yíng)養(yǎng)制劑,但須避免過(guò)量服用護(hù)肝類藥物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,可改善肝臟微循環(huán)。避免高脂飲食和含糖飲料,每日飲水不少于2000毫升。出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀需立即就醫(yī),戒酒3個(gè)月后肝功能未改善者應(yīng)進(jìn)行肝穿刺檢查。
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