肝切除術(shù)后護(hù)理方法主要有保持傷口清潔、合理飲食、適度活動、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)等。
術(shù)后需每日觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,使用無菌敷料覆蓋并定期更換。避免沾水或劇烈摩擦,洗澡時可使用防水敷貼保護(hù)。若發(fā)現(xiàn)傷口異常,應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生處理,必要時遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素預(yù)防感染。
術(shù)后早期以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米湯、藕粉、蒸蛋等,逐步過渡到低脂高蛋白飲食,選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等易消化食物。避免油膩、辛辣及高糖食物,減少肝臟代謝負(fù)擔(dān)??蛇m量補充維生素B族片、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
術(shù)后1-2周內(nèi)以臥床休息為主,避免提重物或劇烈運動,可進(jìn)行床邊慢走等輕度活動促進(jìn)血液循環(huán)。2周后根據(jù)恢復(fù)情況逐漸增加活動量,如散步、太極拳等,但需避免腹部用力動作。若出現(xiàn)頭暈、切口疼痛等癥狀應(yīng)立即停止活動。
術(shù)后需按醫(yī)生要求定期復(fù)查肝功能、超聲或CT等檢查,監(jiān)測殘余肝臟代償情況及有無復(fù)發(fā)跡象。通常術(shù)后1個月、3個月、6個月各復(fù)查一次,后續(xù)根據(jù)病情調(diào)整頻率。復(fù)查時需攜帶出院記錄和既往檢查結(jié)果,便于醫(yī)生評估恢復(fù)進(jìn)度。
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮或抑郁情緒,家屬應(yīng)多陪伴溝通,鼓勵患者參與康復(fù)計劃??赏ㄟ^聽音樂、閱讀等方式放松心情,必要時尋求心理咨詢師幫助。長期情緒低落可能影響免疫力,可遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物輔助治療。
肝切除術(shù)后需長期保持規(guī)律作息,戒煙戒酒,避免熬夜或過度勞累。飲食上可增加新鮮蔬菜水果攝入,如西藍(lán)花、蘋果等富含抗氧化物質(zhì)的食物。每日記錄體溫、體重及癥狀變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或腹痛加重時需立即就醫(yī)。術(shù)后1年內(nèi)避免接種活疫苗,定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
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