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牙齒疼怎么回事

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牙齒疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起，可通過補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、拔牙等方式治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的缺損，通常與口腔衛(wèi)生不良、頻繁攝入高糖食物有關(guān)。早期表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑點(diǎn)或白斑，進(jìn)展后形成齲洞，遇冷熱酸甜刺激時疼痛明顯。治療需清除腐壞牙體組織后用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀填充。伴隨癥狀包括食物嵌塞、口臭等。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深齲未及時治療導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓，典型表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重，冷熱刺激可誘發(fā)劇烈疼痛。急性期可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，確診后需進(jìn)行根管治療清除感染牙髓，必要時配合甲硝唑芬布芬膠囊控制炎癥。可能伴隨同側(cè)頭痛、咬合不適。

3、根尖周炎

根尖周炎常繼發(fā)于牙髓炎擴(kuò)散，表現(xiàn)為持續(xù)性跳痛、牙齒浮出感，叩診時疼痛加劇。X線可見根尖區(qū)陰影，急性期需口服阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合替硝唑片抗感染，嚴(yán)重者需切開引流。慢性期通過根管治療或根尖手術(shù)消除病灶。可能伴隨局部牙齦腫脹、淋巴結(jié)腫大。

4、牙周炎

牙周炎因菌斑堆積引發(fā)牙周組織破壞，表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動、咀嚼無力。進(jìn)展期可見牙周袋形成和牙槽骨吸收，治療包括齦上潔治、齦下刮治，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。重度患者需牙周翻瓣手術(shù)?？赡馨殡S口臭、牙齒移位。

5、智齒冠周炎

智齒萌出不全時牙齦瓣覆蓋形成盲袋，食物殘渣滯留引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為智齒周圍紅腫熱痛、張口受限，嚴(yán)重時伴頜面部腫脹。急性期用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋，口服頭孢克洛分散片抗感染，炎癥消退后建議拔除阻生智齒?？赡馨殡S發(fā)熱、吞咽困難。

日常應(yīng)使用含氟牙膏早晚刷牙，配合牙線清潔牙縫，每半年進(jìn)行口腔檢查。避免用患牙咬硬物，急性疼痛時可暫時冷敷患側(cè)面部。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、面部腫脹或發(fā)熱，提示感染擴(kuò)散，須立即就醫(yī)。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙痛更應(yīng)盡早干預(yù)，避免延誤治療導(dǎo)致并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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