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陰道瘺是什么

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陰道瘺是指陰道與鄰近器官之間形成的異常通道，主要包括膀胱陰道瘺、直腸陰道瘺等類型。陰道瘺可能與產(chǎn)傷、手術(shù)損傷、感染、腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道漏尿、漏糞、反復(fù)感染等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查等明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

陰道瘺最常見(jiàn)的原因是分娩損傷，尤其是難產(chǎn)或產(chǎn)程延長(zhǎng)時(shí)，胎頭壓迫陰道壁導(dǎo)致組織缺血壞死。盆腔手術(shù)如子宮切除術(shù)也可能因操作不當(dāng)損傷陰道壁。炎癥性疾病如克羅恩病或放射性腸炎可造成腸管與陰道粘連穿孔。惡性腫瘤侵犯陰道及周圍器官后潰破也可能形成瘺管。

膀胱陰道瘺會(huì)導(dǎo)致尿液持續(xù)從陰道流出，可能伴有尿路感染癥狀。直腸陰道瘺表現(xiàn)為陰道排氣排便，易引發(fā)會(huì)陰部皮膚刺激和反復(fù)陰道炎。復(fù)雜瘺管可能同時(shí)累及泌尿系統(tǒng)和腸道。長(zhǎng)期未經(jīng)治療的陰道瘺可能造成電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良等全身性并發(fā)癥。

診斷需結(jié)合病史和?？茩z查，膀胱鏡檢查可定位泌尿系瘺口，直腸指診和造影有助于發(fā)現(xiàn)腸道瘺管。治療方式取決于瘺管類型和病因，小型新鮮瘺管可能通過(guò)留置導(dǎo)尿管或腸造口保守治療愈合。多數(shù)病例需要手術(shù)修補(bǔ)，常見(jiàn)術(shù)式包括經(jīng)陰道瘺管切除術(shù)、經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合修補(bǔ)術(shù)等。

術(shù)后需保持會(huì)陰清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。飲食應(yīng)保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入，促進(jìn)組織修復(fù)。養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣，預(yù)防尿路感染。定期復(fù)查評(píng)估愈合情況，出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇等異常應(yīng)及時(shí)就診。心理疏導(dǎo)有助于緩解因疾病帶來(lái)的社交恐懼和焦慮情緒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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