兒童水痘可通過(guò)抗病毒藥物、退熱鎮(zhèn)痛藥、皮膚護(hù)理、隔離防護(hù)、飲食調(diào)理等方式治療。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要表現(xiàn)為皮膚分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂,常伴有發(fā)熱、瘙癢等癥狀。
阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片、伐昔洛韋片等抗病毒藥物能抑制病毒復(fù)制,縮短病程。適用于免疫功能低下或皮疹嚴(yán)重的患兒,需在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用效果最佳。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng),家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液等可緩解發(fā)熱和疼痛。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)使用,兩次用藥間隔至少4小時(shí)。禁止使用阿司匹林,可能引發(fā)瑞氏綜合征。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫升高。
每日用溫水清洗皮膚,避免抓撓皰疹??赏庥脿t甘石洗劑止癢,皰疹破裂后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。修剪患兒指甲并戴棉質(zhì)手套,皰疹結(jié)痂前避免使用沐浴露。衣物應(yīng)選擇寬松透氣的純棉材質(zhì)。
從出疹前1-2天至全部皰疹結(jié)痂期間均具有傳染性,需居家隔離至少7天?;純河闷窇?yīng)單獨(dú)清洗消毒,保持居室通風(fēng)。未接種疫苗的易感接觸者可緊急接種水痘疫苗,免疫球蛋白適用于免疫功能低下者。
給予綠豆湯、梨汁等清熱解毒的流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性飲食。口腔皰疹患兒可進(jìn)食溫涼米粥、藕粉等。適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥等促進(jìn)皮膚修復(fù)。
水痘患兒應(yīng)臥床休息至體溫正常,皮疹完全結(jié)痂前避免接觸孕婦和新生兒?;謴?fù)期可能出現(xiàn)皮膚色素沉著,一般3-6個(gè)月可自行消退。家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡、呼吸急促等并發(fā)癥表現(xiàn),及時(shí)就醫(yī)處理。痊愈后病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié),成年后免疫力下降時(shí)可引發(fā)帶狀皰疹。
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