針眼通常是指麥粒腫,可能由細(xì)菌感染、用眼衛(wèi)生不良、免疫力下降、瞼板腺功能障礙、眼部化妝品殘留等原因引起。麥粒腫主要表現(xiàn)為眼瞼紅腫熱痛,可通過熱敷、抗生素治療、手術(shù)引流等方式緩解。
金黃色葡萄球菌感染是麥粒腫最常見的原因。細(xì)菌通過毛囊或瞼板腺開口侵入,引發(fā)局部化膿性炎癥?;颊邥?huì)出現(xiàn)眼瞼局限性紅腫,觸摸有硬結(jié)伴壓痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等抗菌藥物。避免用手揉眼,保持眼部清潔有助于預(yù)防感染。
經(jīng)常揉眼、佩戴隱形眼鏡時(shí)間過長(zhǎng)、卸妝不徹底等行為會(huì)增加細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。這些習(xí)慣可能導(dǎo)致病原體在眼瞼邊緣繁殖,堵塞腺體開口。建議每日用生理鹽水清潔瞼緣,化妝后徹底卸妝,隱形眼鏡佩戴時(shí)間不超過8小時(shí)。出現(xiàn)早期癥狀時(shí)可使用溫?zé)崦矸笱?-10分鐘。
糖尿病、長(zhǎng)期熬夜、壓力過大等情況會(huì)降低免疫功能,使眼部更容易發(fā)生感染。這類患者可能反復(fù)發(fā)作麥粒腫,且愈合較慢。需要控制基礎(chǔ)疾病,保證充足睡眠,必要時(shí)可遵醫(yī)囑口服轉(zhuǎn)移因子膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。補(bǔ)充維生素A、維生素C有助于增強(qiáng)眼表抵抗力。
瞼板腺分泌異常會(huì)導(dǎo)致油脂淤積,形成適合細(xì)菌繁殖的環(huán)境。這類患者常伴有眼干澀、異物感等癥狀??擅咳沼?0℃左右熱毛巾敷眼后,沿瞼緣方向按摩幫助腺體疏通。嚴(yán)重時(shí)可使用環(huán)孢素滴眼液改善腺體功能,或進(jìn)行瞼板腺熱脈動(dòng)治療。
睫毛膏、眼線筆等化妝品顆粒可能堵塞瞼緣腺體開口。劣質(zhì)化妝品中的化學(xué)物質(zhì)還會(huì)刺激眼瞼皮膚。建議選擇無香料、低敏的眼部專用產(chǎn)品,睡前必須徹底卸妝。發(fā)生麥粒腫期間應(yīng)暫停使用眼部化妝品,避免病情加重。
預(yù)防麥粒腫需注意保持眼部清潔,避免用手揉眼,化妝人群要徹底卸妝。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。出現(xiàn)眼瞼紅腫熱痛時(shí),可先進(jìn)行熱敷緩解癥狀。若2-3天無改善或出現(xiàn)膿頭,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行挑破導(dǎo)致感染擴(kuò)散。反復(fù)發(fā)作的患者建議檢查血糖和免疫功能,排除全身性疾病因素。
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