心肌炎可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。心肌炎通常由病毒感染、自身免疫性疾病、藥物毒性等因素引起,表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。
心肌炎患者需臥床休息,避免劇烈運動,減輕心臟負荷。飲食以低鹽、低脂、易消化為主,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。保持情緒穩(wěn)定,避免過度緊張焦慮。急性期需嚴格限制體力活動,恢復(fù)期逐步增加活動量。
病毒感染引起的心肌炎可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物,如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等。這類藥物能抑制病毒復(fù)制,減輕心肌損傷。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,部分患者可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)。
自身免疫性心肌炎可使用免疫抑制劑,如潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等。糖皮質(zhì)激素能抑制過度免疫反應(yīng),減輕心肌炎癥。長期使用需注意預(yù)防感染,定期監(jiān)測血壓、血糖等指標。
心力衰竭患者可遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如硝酸異山梨酯片等。心律失常者可選用美托洛爾緩釋片、胺碘酮片等抗心律失常藥物。嚴重病例可能需要臨時心臟起搏器支持。
暴發(fā)性心肌炎合并心源性休克時,可能需要體外膜肺氧合支持。終末期心肌炎患者若藥物治療無效,可考慮心臟移植手術(shù)。手術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后需長期服用抗排斥藥物。
心肌炎患者恢復(fù)期應(yīng)避免勞累、感染等誘發(fā)因素,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等。飲食注意營養(yǎng)均衡,限制鈉鹽攝入。適當進行有氧運動如散步、太極拳等,運動強度以不引起心悸氣促為宜。出現(xiàn)胸悶、乏力等癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。保持良好的作息習(xí)慣,戒煙限酒,有助于心肌修復(fù)和功能恢復(fù)。
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