陽痿是指男性在性生活中陰莖不能勃起或勃起不堅,無法完成滿意性交的疾病,醫(yī)學上稱為勃起功能障礙。陽痿主要有心理因素、血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌因素、藥物因素等原因引起。
焦慮、抑郁、壓力過大等心理問題可能導致陽痿。長期精神緊張會影響大腦對性刺激的反應,導致陰莖海綿體充血不足。這類患者通常表現(xiàn)為性欲下降、晨勃減少??赏ㄟ^心理咨詢、放松訓練等方式改善。
動脈粥樣硬化、高血壓等血管疾病會影響陰莖血流灌注。糖尿病引起的微血管病變也是常見原因。這類患者可能伴有下肢麻木、間歇性跛行等癥狀??勺襻t(yī)囑使用西地那非片、他達拉非片等藥物改善血流。
脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病會干擾勃起反射。前列腺手術(shù)后也可能損傷支配陰莖的神經(jīng)。這類患者通常伴有排尿障礙、感覺異常??蓢L試真空負壓裝置或陰莖假體植入手術(shù)。
睪酮水平低下是中年男性陽痿的常見原因。甲狀腺功能異常、垂體瘤等內(nèi)分泌疾病也會影響性功能。這類患者可能伴有體毛減少、疲勞乏力。需檢測性激素水平,必要時補充睪酮制劑。
抗抑郁藥、降壓藥等某些藥物可能引起陽痿。長期使用酒精、尼古丁也會損害血管功能。這類情況通常在停藥后可逐漸恢復。更換藥物前需咨詢醫(yī)生,不可自行調(diào)整用藥方案。
建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累。適當進行有氧運動如快走、游泳等有助于改善血液循環(huán)。飲食上可多攝入富含鋅的海產(chǎn)品、堅果等。戒煙限酒,控制慢性病基礎(chǔ)指標。若癥狀持續(xù)超過3個月,應及時到男科或泌尿外科就診,完善夜間勃起監(jiān)測、陰莖血流超聲等檢查明確病因。治療期間伴侶的理解和支持對恢復很重要。
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