肥大性牙齦炎可通過(guò)口腔清潔護(hù)理、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式治療。肥大性牙齦炎通常由牙菌斑刺激、內(nèi)分泌改變、藥物因素、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。
日常需使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔牙齒,每日至少兩次,每次不少于兩分鐘。牙線或沖牙器可輔助清除牙縫殘留物,減少菌斑堆積。飯后用生理鹽水或氯己定含漱液漱口有助于抑制細(xì)菌繁殖。避免吸煙、飲酒等刺激牙齦的行為。
牙齦紅腫明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液抑制炎癥,甲硝唑口頰片控制厭氧菌感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。維生素C片聯(lián)合復(fù)合維生素B片可改善營(yíng)養(yǎng)不良性牙齦增生。長(zhǎng)期服用苯妥英鈉等藥物導(dǎo)致者需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
對(duì)于纖維性增生的牙齦組織,可采用半導(dǎo)體激光進(jìn)行非接觸式氣化切除,術(shù)中出血少且能同步滅菌。二氧化碳激光適用于局限性的牙齦瘤樣增生,通過(guò)精確消融過(guò)度生長(zhǎng)的結(jié)締組織恢復(fù)牙齦形態(tài)。治療后需配合抗菌漱口水預(yù)防感染。
牙齦成形術(shù)適用于廣泛性增生病例,通過(guò)手術(shù)刀或電刀切除多余牙齦組織并修整外形。重度增生伴牙槽骨吸收者可能需實(shí)施牙齦切除術(shù)聯(lián)合骨修整術(shù)。術(shù)后兩周內(nèi)進(jìn)軟食,避免機(jī)械刺激創(chuàng)面,定期復(fù)查愈合情況。
妊娠期牙齦增生需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生,分娩后多可自行消退。青春期激素相關(guān)增生需糾正刷牙方法并定期潔牙。藥物性增生者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換替代藥品。遺傳性牙齦纖維瘤病需早期干預(yù)防止病變進(jìn)展。
肥大性牙齦炎患者日常應(yīng)選用含氟防敏感牙膏,每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔治。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激牙齦。出現(xiàn)牙齦出血、化膿或牙齒松動(dòng)時(shí)須及時(shí)就診,避免繼發(fā)牙周炎或全身感染。長(zhǎng)期未愈的增生性病變需活檢排除腫瘤性病變。
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