止痛中藥主要有延胡索、白芷、川芎、乳香、沒藥等,需在醫(yī)生辨證指導下使用。
延胡索具有活血行氣止痛功效,適用于氣滯血瘀引起的胸脅脘腹疼痛。其有效成分延胡索乙素能抑制中樞神經(jīng)痛覺傳導,常與五靈脂配伍治療痛經(jīng)。使用期間需監(jiān)測肝功能,孕婦慎用。
白芷擅長祛風散寒止痛,對風寒頭痛、牙痛效果顯著。所含歐前胡素可擴張血管改善微循環(huán),常與川芎組成頭痛方劑。陰虛血熱者忌用,過量可能引起惡心嘔吐等不良反應。
川芎為血中氣藥,能上行頭目下行血海,主治月經(jīng)不調(diào)伴血瘀疼痛。其川芎嗪成分可抗血小板聚集,與當歸配伍增強止痛效果。出血性疾病患者禁用,服藥期間避免辛辣刺激食物。
乳香擅長消腫生肌止痛,適用于跌打損傷及風濕痹痛。樹脂類成分可抑制前列腺素合成,常與沒藥配伍外用。胃弱者宜飯后服用,個別患者可能出現(xiàn)皮膚過敏反應。
沒藥具有散瘀定痛功效,多用于外傷瘀腫和產(chǎn)后腹痛。其揮發(fā)油能降低炎癥介質(zhì)釋放,可制成沒藥酊外敷。孕婦及月經(jīng)量多者禁用,長期使用需注意胃腸刺激。
中藥止痛需根據(jù)疼痛性質(zhì)脹痛、刺痛、冷痛等和病位選擇配伍。氣滯疼痛可加香附,血瘀疼痛宜配三七,寒痛需伍肉桂。服藥期間忌食生冷,若出現(xiàn)皮疹、心悸等不良反應應立即停用。慢性疼痛患者建議配合針灸推拿等綜合治療,定期復查調(diào)整用藥方案。注意中藥與西藥止痛藥的相互作用,服用華法林等抗凝藥物者需特別告知醫(yī)生。
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