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背部疼痛的原因

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背部疼痛可能由肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、內(nèi)臟疾病等原因引起。背部疼痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛等癥狀，可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度負(fù)重可能導(dǎo)致背部肌肉勞損。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物后，疼痛多集中在肩胛區(qū)或下腰部，伴隨肌肉僵硬感。急性期可通過熱敷緩解，慢性勞損需調(diào)整坐姿并加強(qiáng)核心肌群鍛煉。若疼痛持續(xù)超過一周，建議就醫(yī)排除其他病因。

2、椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能引發(fā)劇烈背部疼痛并向下肢放射。多與椎間盤退變、急性外傷有關(guān)，咳嗽或彎腰時(shí)癥狀加重。輕度突出可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免久坐和突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。

3、骨質(zhì)疏松

中老年群體因骨量流失可能導(dǎo)致脊椎壓縮性骨折，表現(xiàn)為突發(fā)性背部劇痛。與雌激素缺乏、鈣攝入不足相關(guān)，可通過骨密度檢測(cè)確診。治療需聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒等藥物，同時(shí)進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練預(yù)防進(jìn)一步骨量丟失。

4、脊柱關(guān)節(jié)炎

強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫性疾病會(huì)引發(fā)晨僵和夜間背部鈍痛，活動(dòng)后稍緩解。HLA-B27基因檢測(cè)有助于診斷，早期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。晚期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直變形，需配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

5、內(nèi)臟疾病

膽囊炎、腎結(jié)石等內(nèi)臟病變可引起牽涉性背部疼痛。如右側(cè)肩胛區(qū)疼痛可能提示膽囊問題，肋脊角叩痛常與腎臟疾病相關(guān)。這類疼痛多伴隨發(fā)熱、尿頻等癥狀，需通過超聲等檢查確診原發(fā)病，針對(duì)性使用頭孢克肟分散片等藥物治療。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)背包或提重物。建議每周進(jìn)行3次游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，睡硬板床時(shí)在膝關(guān)節(jié)下墊軟枕減輕脊柱壓力。急性疼痛期可局部使用氟比洛芬凝膠貼膏，若出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等警示癥狀須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期慢性疼痛患者建議定期進(jìn)行脊柱影像學(xué)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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