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腳底痛是怎么回事

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腳底痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跖腱膜損傷等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎與長(zhǎng)期站立或運(yùn)動(dòng)過(guò)度有關(guān)，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯。急性期建議冰敷緩解腫脹，慢性期可用超聲波治療?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。選擇軟底有足弓支撐的鞋子，避免赤腳行走。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺多因足部受力不均導(dǎo)致骨質(zhì)增生，疼痛集中于腳跟承重時(shí)。穿戴硅膠足跟墊分散壓力，嚴(yán)重時(shí)需局部注射醋酸潑尼松龍注射液或進(jìn)行體外沖擊波治療。日?？蛇M(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，減輕骨刺對(duì)周?chē)M織的刺激。

3、扁平足

先天性扁平足或后天足弓塌陷會(huì)增加足底壓力，引發(fā)彌漫性酸痛。定制矯形鞋墊可改善生物力學(xué)異常，配合脛后肌強(qiáng)化訓(xùn)練。若合并肌腱炎需聯(lián)用洛索洛芬鈉片及甲鈷胺片，嚴(yán)重畸形需考慮距下關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈紅腫熱痛，常見(jiàn)于夜間發(fā)作。急性期需服用秋水仙堿片配合依托考昔片，緩解期用苯溴馬隆片控制尿酸。嚴(yán)格低嘌呤飲食，每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)排泄。

5、跖腱膜損傷

突然跳躍或負(fù)重可能造成跖腱膜部分撕裂，表現(xiàn)為足心刺痛伴淤青。早期需彈性繃帶固定并抬高患肢，后期用紅外線照射促進(jìn)修復(fù)。可外用酮洛芬凝膠配合口服邁之靈片，完全斷裂需手術(shù)縫合。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間穿硬底鞋或高跟鞋，每日用溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下，運(yùn)動(dòng)前做好足部熱身。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)明顯腫脹變形，應(yīng)及時(shí)至骨科或足踝外科就診，必要時(shí)進(jìn)行X光或核磁共振檢查明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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