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產(chǎn)后抑郁如何用藥

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產(chǎn)后抑郁需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗抑郁藥物，常用藥物包括舍曲林片、帕羅西汀片、氟西汀膠囊、文拉法辛緩釋片、米氮平片等。產(chǎn)后抑郁可能與激素水平變化、心理壓力、睡眠不足等因素有關(guān)，表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、焦慮等癥狀。

1、舍曲林片

舍曲林片屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，適用于輕中度產(chǎn)后抑郁。該藥物可通過調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平改善情緒，常見不良反應(yīng)包括頭暈、惡心等。哺乳期女性用藥需評(píng)估母乳喂養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，避免自行調(diào)整劑量。

2、帕羅西汀片

帕羅西汀片對(duì)伴隨焦慮癥狀的產(chǎn)后抑郁效果較好，起效時(shí)間約2-4周。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)肝功能。妊娠晚期使用可能增加新生兒并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

3、氟西汀膠囊

氟西汀膠囊適合長(zhǎng)期抑郁癥狀控制，半衰期較長(zhǎng)可減少漏服影響。常見副作用包括食欲下降、失眠等，與單胺氧化酶抑制劑合用可能引發(fā)嚴(yán)重反應(yīng)。哺乳期使用需暫停母乳喂養(yǎng)。

4、文拉法辛緩釋片

文拉法辛緩釋片對(duì)重度抑郁伴軀體癥狀者效果顯著，需從低劑量開始逐漸加量。可能引起血壓升高、出汗等不良反應(yīng)，用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)血壓和心電圖變化。

5、米氮平片

米氮平片適用于伴隨嚴(yán)重失眠的產(chǎn)后抑郁患者，具有鎮(zhèn)靜和抗焦慮雙重作用。常見副作用為體重增加、嗜睡等，糖尿病患需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。該藥物可通過乳汁分泌，哺乳期慎用。

產(chǎn)后抑郁患者除藥物治療外，應(yīng)保證每日7-9小時(shí)睡眠，家屬需協(xié)助照料嬰兒減輕產(chǎn)婦負(fù)擔(dān)。每周進(jìn)行3-5次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽，飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。建立規(guī)律作息時(shí)間表，參加產(chǎn)婦互助小組獲得心理支持，避免孤立獨(dú)處。若出現(xiàn)自殺念頭或癥狀加重，應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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