暈厥病可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、心臟起搏器植入、心理干預(yù)、體位訓(xùn)練等方式治療。暈厥病通常由血管迷走神經(jīng)反射、心律失常、體位性低血壓、心源性因素、精神心理因素等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然體位改變，保持充足水分?jǐn)z入有助于增加血容量。高溫環(huán)境下需減少活動(dòng)強(qiáng)度，排便時(shí)避免過度用力。建議穿彈力襪改善下肢靜脈回流，飲食中適當(dāng)增加鹽分?jǐn)z入需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

2、藥物治療

米多君片可用于治療體位性低血壓，通過收縮外周血管提升血壓。氟氫可的松片能促進(jìn)鈉水潴留增加血容量，醋酸奧曲肽注射液適用于血管迷走性暈厥發(fā)作期。使用鹽酸米多君片需監(jiān)測(cè)臥位高血壓，阿托品注射液適用于心動(dòng)過緩型暈厥。

3、心臟起搏器植入

對(duì)于心臟傳導(dǎo)阻滯引起的暈厥，雙腔起搏器可維持正常心率。植入式心電記錄儀能捕捉偶發(fā)心律失常，適用于不明原因暈厥患者。術(shù)后需定期檢查起搏器功能，避免強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境干擾設(shè)備運(yùn)行。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法適用于心因性暈厥患者，通過呼吸訓(xùn)練控制過度換氣。生物反饋治療能改善自主神經(jīng)功能紊亂，團(tuán)體心理輔導(dǎo)可緩解預(yù)期性焦慮。建議記錄暈厥前驅(qū)癥狀日記，幫助識(shí)別特定觸發(fā)因素。

5、體位訓(xùn)練

傾斜訓(xùn)練每天進(jìn)行可增強(qiáng)血管張力，從15度開始逐漸增加傾斜角度。站立訓(xùn)練需在保護(hù)措施下進(jìn)行，通過漸進(jìn)式延長(zhǎng)站立時(shí)間改善耐受性。訓(xùn)練期間出現(xiàn)頭暈應(yīng)立即平臥，建議在專業(yè)人員監(jiān)督下開展。

暈厥病患者應(yīng)隨身攜帶醫(yī)療警示卡，記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間。日常保持規(guī)律作息避免過度疲勞，沐浴水溫不宜過高。建議進(jìn)行游泳、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心血管調(diào)節(jié)能力，避免駕駛或高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。出現(xiàn)頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。