智齒發(fā)炎可通過局部清潔、冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗生素治療、手術拔除等方式緩解。智齒發(fā)炎通常由阻生智齒壓迫牙齦、食物殘渣滯留、細菌感染、免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。
使用生理鹽水或復方氯己定含漱液漱口,每日重復進行3-4次,有助于清除智齒周圍的食物殘渣和細菌。阻生智齒冠周炎患者可配合使用沖牙器沖洗齦袋,避免膿液積聚。清潔后禁止用牙簽等尖銳物刺激發(fā)炎區(qū)域。
將冰袋包裹毛巾后敷于患側(cè)面部,每次15-20分鐘,間隔1小時重復進行。低溫能收縮血管減輕腫脹,緩解急性炎癥期的跳痛感。注意避免凍傷皮膚,開放性齲齒或牙齦破損者禁用。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥可緩解疼痛。細菌感染明顯者可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊,該藥兼具抗菌鎮(zhèn)痛作用。妊娠期患者禁用四環(huán)素類鎮(zhèn)痛藥。
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片適用于伴化膿性感染的病例,用藥需持續(xù)5-7天。對青霉素過敏者可用克林霉素磷酸酯片替代。抗生素使用期間禁止飲酒,避免引發(fā)雙硫侖樣反應。
反復發(fā)炎的阻生智齒建議在炎癥控制后行微創(chuàng)拔牙術,水平埋伏阻生者需采用牙槽骨切除術。糖尿病患者術前需調(diào)整血糖至8mmol/L以下,高血壓患者血壓應控制在160/100mmHg以內(nèi)。
智齒發(fā)炎期間應選擇溫涼流質(zhì)飲食,如蔬菜泥、蒸蛋羹等,避免過硬過燙食物刺激患處。每日使用軟毛牙刷清潔第二磨牙以遠區(qū)域,刷牙后配合牙線清理鄰面。急性期過后可咀嚼無糖口香糖促進唾液分泌,維持口腔酸堿平衡。若出現(xiàn)張口受限、發(fā)熱等全身癥狀,須立即就診。
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