兒童夜間咳嗽可通過保持室內(nèi)濕度、調(diào)整睡姿、適量飲水、使用加濕器、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。兒童夜間咳嗽通常由空氣干燥、過敏性鼻炎、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等原因引起。
夜間空氣干燥可能刺激兒童呼吸道黏膜,導(dǎo)致咳嗽加重。使用濕度計監(jiān)測室內(nèi)濕度,維持在50%左右較為適宜??稍谂P室放置一盆清水或使用加濕器增加空氣濕度。避免使用空調(diào)或電暖氣長時間直吹,定期開窗通風換氣。若兒童伴有鼻塞癥狀,可用生理性海水鼻腔噴霧器清潔鼻腔。
胃食管反流引起的咳嗽在平躺時容易加重。將兒童床頭抬高15度左右,選擇側(cè)臥姿勢睡眠有助于減少胃酸反流。避免睡前兩小時內(nèi)進食,晚餐不宜過飽。若兒童伴有反酸、噯氣等癥狀,建議家長記錄飲食與咳嗽發(fā)作時間的關(guān)系,就診時提供給醫(yī)生參考。
溫開水能緩解咽喉干燥引發(fā)的刺激性咳嗽。睡前半小時飲用適量蜂蜜水有助于潤喉,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。白天應(yīng)保證充足水分攝入,避免飲用含糖飲料或冷飲。若兒童出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或呼吸急促,可能提示喉炎發(fā)作,家長需立即就醫(yī)。
冷霧加濕器能有效改善夜間臥室濕度,需每日換水并每周消毒。避免添加精油等刺激性物質(zhì),霧化顆粒直徑選擇1-5微米更易被呼吸道吸收。過敏性咳嗽兒童應(yīng)配合使用防螨床品,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。若咳嗽持續(xù)超過兩周或伴有喘息,需排查過敏性哮喘可能。
細菌感染引起的咳嗽可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性咳嗽可使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片。痰液粘稠時可配合氨溴索口服溶液,但須嚴格遵循劑量。家長不可自行給兒童服用鎮(zhèn)咳藥,尤其是含有可待因成分的制劑。
家長應(yīng)每日記錄兒童咳嗽頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀,觀察有無發(fā)熱、呼吸困難等表現(xiàn)。保持臥室清潔無塵,定期更換床單被套。飲食上多補充維生素C豐富的柑橘類水果,避免辛辣刺激性食物。若咳嗽持續(xù)不緩解或出現(xiàn)面色發(fā)紺、精神萎靡等嚴重癥狀,需立即前往兒科急診。夜間突發(fā)劇烈咳嗽伴呼吸困難時,可嘗試讓兒童吸入溫暖濕潤的空氣緩解癥狀。
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